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第一章 医学免疫学绪论名词解释题1 ． 2 ． 3 ． 参考答案1 ． 2 ． 3 ． T及B细胞识别病原体成分后被活化，形成效应细胞，对已被识别的病原体施加特异性的杀伤，也称特异性免疫。 问答题 1 ． 2 ． 3 ． 参考答案 1 ． ??? 基本慨念：机体识别“自身”与“非己”抗原，对自身成分形成自我耐受，对非己抗原发生排斥作用。正常情况下对机体有利，免疫功能失调可以导致疾病。 ??? 功能： ①免疫防御? 机体抵抗传染因子的能力，正常时发挥抗感染作用，异常时导致超敏反应或免疫缺陷病。 ②免疫稳定? 维持内环境稳定的功能，正常时清除衰老、损伤的细胞及免疫复合物，异常时导致自身免疫病。 ③免疫监视? 清除突变细胞和病毒感染细胞，该功能失调，易导致肿瘤或病毒持续感染。 2．简述免疫功能失调的异常表现：参见问答题1。 3．简述适应性免疫应答的特点 ?? 适应性免疫应答包括体液免疫和细胞免疫应答，它们具有以下几个重要的特性 （1）特异性：是适应性免疫应答的基本特征。T、B细胞能针对每一个特定的抗原或组分产生特异性免疫应答，这种高度特异性是由淋巴细胞表面的特异性抗原受体决定的。 （2）多样性：淋巴细胞克隆可针对环境中各种各样的抗原分别产生不同的特异性免疫应答。 （3）记忆性：免疫系统初次接受外来抗原后产生记忆性T、B细胞，再次接触相同的抗原后能够迅速活化、增殖并形成大量效应细胞或效应分子，产生更迅速，更强烈的免疫应答，称为再次免疫应答。 （4）自限性：正常的免疫应答会随着时间的推移和抗原的清除而逐渐减弱，并恢复至免疫应答前的初始静止状态。 （5）耐受性：机体免疫系统最显著的特征之一，表现为对自身抗原免疫不应答，自身耐受的维持对机体正常组织细胞具有重要保护作用。 第二章 免疫器官 一、名词解释题 1 ． 2 ． 一、名词解释参考答案 1 ．(包括上皮细胞.巨噬细胞.树突细胞.纤维母细胞等).细胞外基质(如胶原蛋白.网状纤维.葡糖胺等)和细胞因子(如IL-1.IL-2.IL-7.GM-CSF等)组成，该微环境为T细胞分化发育成熟提供微环境。 2 ． 问答题 1 ． 2 ．T细胞在胸腺内发育的微环境及成熟过程 3 ． 参考答案 1 ． ?? 答：1）过滤淋巴液 淋巴结中的巨噬细胞可吞噬清除局部淋巴结中的病原体及异物。 ?? 2）成熟免疫细胞定居的场所； ?? 3）免疫应答发生的部位：（1）淋巴结内的巨噬细胞，在吞噬病原体及降解病原体成分后，向B及T细胞区迁移，使具有抗原性的病原体成分活化B细胞，或以抗原肽：MHC分子形式，将抗原提呈给T细胞，使之活化（2）受抗原活化后，T细胞数增加，Th细胞向B细胞区迁移，进行T-B协同，促进B细胞增生，形成生发中心，内含众多的生发中心细胞（3）生发中心细胞进一步分化为浆细胞。合成和分泌抗体，T细胞分化为效应T细胞。（4）参与淋巴细胞的再循环 2.试述T细胞在胸腺内发育的微环境及成熟过程 ? 答：胸腺是T细胞分化发育的主要部位。胸腺为T细胞分化发育提供微环境。胸腺微环境主要由胸腺基质细胞(包括上皮细胞.巨噬细胞.树突细胞.纤维母细胞等).细胞外基质(如胶原蛋白.网状纤维.葡糖胺等)和细胞因子(如IL-1.IL-2.IL-7.GM-CSF等)组成。 T细胞在胸腺内的发育过程是胸腺细胞(来自骨髓的淋巴样干细胞)从被膜下区.皮质区到髓质区的移行成熟过程。在这一过程中，胸腺细胞受到胸腺不同区域微环境的作用，经历了一系列复杂的不同细胞发育状态的变化和阳性选择与阴性选择。(1)主要细胞表面分子的变化 来自骨髓的T祖细胞(有特定向T细胞系分化能力的淋巴样干细胞)进入胸腺后迅速分化，首先表达CD2分子，但TCR，CD3，CD4，CD8均为阴性，此为发育早期阶段的T细胞，称“双阴性” (CD4－.CD8－)胸腺细胞，主要存在于被膜下区。 “双阴性”细胞随着向皮质移行，继续发育，表达有TCR((.CD3.CD4和CD8分子，此时称为“双阳性”(CD4＋.CD8＋)胸腺细胞，主要存在于皮质区。 “双阳性”胸腺细胞到达皮质深区，继续发育，经历一个自身选择(阳性选择和阴性选择)过程，变成TCR＋.CD3＋.CD4＋成TCR+.CD3＋.CD8＋的“单阳性”(CD4＋或CD8＋)胸腺细胞，即为发育成熟的T细胞。成熟T细胞经髓质进人血流到达其他外周淋巴组织。(2)阳性选择与阴性选择：阳性选择：CD4＋CD8＋双阳性前T细胞(胸腺细胞)与胸腺皮质上皮细胞表面MHC-Ⅱ类或I类分子发生有效结合时，就可被选择而继续发育分化为具有TCR的CD4＋或CD8＋”单阳性”细胞。反之，则会发生细胞调亡(apot~iB)，此即为阳性选择过程。通过这一选择，CD4＋或CD8＋T细胞获得