【2017年整理】1 医学微生物学基础知识介绍.doc

　　医学微生物学基础知识介绍　　 微生物基本概念 　　一、微生物和医学微生物学的定义　　1.微生物 微生物是广泛存在于自然界的形体微小、数量繁多、肉眼看不见，需借助于光学显微镜或电子显微镜放大数百倍、上千倍甚至数万倍，才能观察到的最低等的微小生物。　　2.医学微生物学 医学微生物学为主要研究与人类医学有关的病原微生物的生物学性状、对人体的感染和致病机制、特异性诊断方法以及预防和治疗感染性疾病（简称感染病）的措施，以控制甚至于消灭人类感染病为宗旨的一门科学，目前还扩展研究对人类健康有益的微生物。　　　　二、三大类微生物及其特点　　1.非细胞型微生物 非细胞型微生物为形体最小，以纳米（nm）为测量单位，结构最为简单，仅含有一种核酸RNA或DNA，或仅为传染性蛋白粒子，具有超级寄生性，仅在活的易感细胞中才能复制，且易变异的最低等生物体，包括病毒、朊粒等。　　2.原核细胞型微生物 原核细胞型微生物为单细胞微生物，大小以微米计，其细胞分化不完善，无完整细胞核及核膜、核仁，核质（或称拟核）由胞质内聚积的双链螺旋结构DNA和RNA构成，胞质内有核糖体，但缺少内质网、线粒体等细胞器。此类微生物包括细菌、支原体、衣原体、立克次氏体、螺旋体和放线菌等6类。　　3.真核细胞型微生物 真核细胞型微生物（真菌）为多细胞或单细胞微生物，其细胞分化完善，有细胞核和各种细胞器，故易在体外生长繁殖。　　　　绪论要点口诀为：　　微小简单眼不见，　　自然界里很广泛。　　非细胞，结构无,　　寄生活体病毒属。　　原核无膜无核仁,　　细衣支立属此类。　　真核完化是真菌。　　　　细菌的形态和结构　　 细菌的形态 　　一、细菌的测量单位　　微米　　　　二、细菌的形态　　分为球菌、杆菌和螺形菌三种形态。　　1.球菌 包括球形、肾形、豆状、矛头状等多种，直径0.8～1.2微米，呈双球状、链状、葡萄状等多种排列形式。　　2.杆菌种类繁多，长短粗细差异较大， 有杆状、球杆状、棒状及梭状等，并有链杆状、分枝状、栅栏状等多种排列形式。　　3.螺形菌 分为：①弧菌，为弧状或逗点状，只有一个弯曲，如霍乱弧菌；②螺菌，菌体由两个以上弯曲，长3～6微米，如鼠咬热螺菌；③螺杆菌，呈螺旋状弯曲，长2.5～4.O微米，如幽门螺杆菌 ④弯曲菌，呈U形、S形等，如空肠弯曲菌及大肠弯曲菌等。　　 细菌的基本结构 　　细菌的结构包括基本结构和特殊结构。细胞壁、细胞膜、细胞质和核质为基本结构，是细菌所共有的结构。　　　　一、细菌基本结构的构成　　1.细胞壁 细胞壁为包绕在细胞膜外的膜状结构，厚l0～80纳米，其组成较复杂，因不同细菌而异，主要成分为肽聚糖等，其主要功能为保持菌体固有形态和维持菌体内外的渗透压。　　2.细胞膜 细胞膜为包裹细胞质的结构，厚约7.5nm，与真核细胞膜相比，不含胆固醇，但均具有细胞内外物质转运，分泌及呼吸功能，并与细菌的代谢及致病性密切相关；参与细菌结构（如肽聚糖、鞭毛和荚膜等）的生物合成；形成中介体（参与细菌分裂繁殖）等功能。　　3.细胞质 细胞质位于菌体内部的原生质，内含核糖体、质粒、胞质颗粒等多种重要结构。　　4.核质 核质是由细胞质内的细菌本身的遗传物质DNA和RNA聚集而成，因为无核膜，不具备完整的核结构，故亦称为拟核。　　　　二、肽聚糖的结构　　肽聚糖或称作粘肽，为细胞壁的主要成分，由N-乙酰葡萄糖胺与N-乙酰胞壁酸借β-1，4糖苷键连接为聚糖骨架，再与四肽侧链及五肽交联桥共同构成。肽聚糖为细菌所特有，在革兰氏阳性（G+）菌与革兰氏阴性（G-）菌，肽聚糖的构成有所不同。　　　　三、革兰氏阳性菌和阴性菌的细胞壁结构和医学意义　　1.革兰氏阳性（G+）菌与革兰氏阴性（G-）菌细胞壁结构比较，参见表3-1。　　表3-1 革兰氏阳性（G+）菌与革兰氏阴性（G-）菌细胞壁结构比较，参见表3-1. 细胞壁结构 革兰氏阳性菌 革兰氏阴性菌 厚度强度肽聚糖组成交联方式交联率结构类型层数细胞壁干重比糖类含量脂类含量磷壁酸外膜脂多糖（LPS）外膜蛋白（OMP） 20～80nm坚韧聚糖、侧链、交联桥侧链间以肽桥交联75%～100%三维立体结构可达50层占50%～80%约占45%约占2%有无无无 10～15nm疏松聚糖、侧链侧链间以肽键交联25%以下二维网状结构仅1～3层占5%～20%约占15%约占20%无有有有 　　2.细菌细胞壁结构差异的医学意义 由于细胞壁结构的不同，导致它们的染色性不同，借此将其分为革兰氏阳性（G+）菌与革兰氏阴性（G-）菌两大类；它们的抗原性、致病性和免疫原性以及对抗生素的敏感性也存在着差异。