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舒适护理在创伤性骨折患者中的应用价值 　　摘要：目的 对舒适护理在创伤性骨折患者中的应用价值进行分析。方法 将我院收治的72例创伤性骨折患者随机分为两组各36例，观察组给予舒适护理，参照组行常规护理，比较其效果。结果 观察组患者的舒适度评分明显较参照组优，且其护理满意度（97.22%）显著高于参照组（80.56%），差异性均有统计学意义（P0.05）；观察组的并发症明显较参照组少（P0.05）。结论 舒适护理在创伤性骨折患者中，可有效提高患者的舒适度，减少并发症。 　　关键词：舒适护理；创伤性骨折；应用价值 　　创伤性骨折是骨科常见疾病，由于发病的突然性易导致患者产生不良情绪，而骨折部位强烈的疼痛，更是影响患者舒适度的主要因素[1]。因此，可在生理、心理、社会交往等各个方面使患者达到愉快和舒适的状态，进而促进疾病痊愈[2]。本文就我院收治的创伤性骨折患者应用舒适护理的临床资料进行分析。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 择取2012年5月～2014年5月我院收治的72例创伤性骨折患者，其中男42例，女30例；年龄19～72岁，平均年龄（45.7±3.7）岁；骨折类型：四肢骨折30例，胸骨骨折14例，腰椎骨折18例，骨盆骨折10例；骨折原因：交通事故36例，高空坠落22例，硬物伤10例，摔伤4例。将所有患者随机分为观察组和参照组各36例，两组数据差异性均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2护理方法 给予参照组患者常规护理，包括保持患者病房环境的干净、舒适，遵医嘱给予患者抗生素抗感染治疗，并为患者介绍创伤性骨折的相关知识和注意事项等。观察组在常规基础上给予患者舒适护理，具体方法如下： 　　1.2.1心理舒适护理 创伤性骨折一般发病突然，患者多无心理准备，易造成患者紧张、焦虑等消极情绪。因此，护理人员在实施护理过程中，同时加强对患者的关心和照顾，使患者增加安全感，促进身体康复。 　　1.2.2疼痛舒适护理 疼痛是创伤性骨折患者最直接的表现症状，不同程度的疼痛均会造成患者身体舒适度的降低。因此，护理人员在护理过程中，应与患者建立良好的护患关系，根据实际病情分析并明确疼痛原因，采取合理的镇痛方法，如适当采取按摩、遵医嘱使用止痛药物、冷热敷等缓解疼痛的方法；必要时采取非侵袭性镇痛方法，让患者通过聊天、看报、看电视、听音乐等转移注意力，以达到缓解疼痛的目的。 　　1.2.3体位舒适护理 术后护理人员根据不同的麻醉方式协助患者取舒适体位，头可偏向一侧，并指导患者及其家属将患肢抬高，以促进血液循环流通，缓解肢体的肿胀程度，使疼痛减轻。脊柱骨折的患者术后需采取平卧位，睡硬板床，床上铺有棉垫或气垫，每隔2h协助患者翻身1次，并注意使脊柱保持平直，以防脊柱畸形或加重损伤程度。下肢行皮牵引或骨牵引的患者，可将垫垫于患肢?N窝处，并使?N窝保持自然的生理曲度；同时引导患者作抬臀引体动作，使臀部压力减轻。另外，经常检查患者的石膏、绷带有无过紧、脱落现象，检查皮肤受压情况，以防压疮的发生。 　　1.2.4并发症护理 患者进行相关的创伤性骨折手术后，护理人员应加强预防并发症发生的舒适护理，应注意保持伤口的环境卫生，做好消毒工作，换药和包扎时动作轻柔，注意定时帮助患者更换和清洗床单、衣物，以减少褥疮的发生。注意保持患者尿路口和会阴部的清洁干燥，防止尿路感染的发生。 　　1.3观察指标及评价标准 观察并比较两组护理后的舒适度、并发症及护理满意度情况。①舒适度评分：以本院自制的舒适度调查表作为评估标准，内容包括生理、心理、专科服务、常规服务、病房环境等5个方面的舒适度，每个方面含10项指标，共50项，每项2分，满分为100分，评分越高，表明患者的舒适度越高。②护理满意度：将本院自制的问卷调查表发放给患者填写，满分为100分，分满意（80～100分）、较满意（60～79分）和不满意（60分以下）3个等级，护理满意度=满意率+较满意率。 　　1.4统计学分析 应用统计学软件SPSS18.0分析数据，以方差（x±s）表示计量资料，并用t检验，计数资料用？字2检验，P0.05即比较差异有统计学意义[3]。 　　2 结果 　　2.1两组舒适度评分比较 护理后，观察组的舒适度评分为（88.6±7.1）分，参照组的舒适度评分为（69.7±8.9）分，观察组的舒适度评分明显优于参照组，比较差异明显具有统计学意义（t=8.3003，P0.05））。 　　2.2两组并发症情况比较 观察组36例患者中，发生伤口感染1例，尿路感染1例，并发症的发生率为5.56%；参照组36例患者中，发生伤口感染4例，尿路感染3例，褥疮1例，并发症的发生率为22.22%；两组并发症发生率比较差异有统计学意义（？字2=4.1806，P0.05）。