【2017年整理】儿科疾病家庭用药误区.doc

第六篇 儿科疾病家庭用药误区 第六篇 儿科疾病家庭用药误区 一、西药用药误区 小儿频繁用药好吗 当今，一对夫妇只有一个孩子，一旦得了病，家长非常着急。有些家长，甚至某些医生，恐怕孩子的病好得慢，在用药时，干脆就像打鱼那样撒个：大网。于是，用药品种越用越多，剂量也越用越大。其实这样做，潜在的危害是很大的。 因为，药物的毒副反应不一定在当时就表现出来，有时往往被误认为是疾病的另一种症状表现。许多家长对医药学知识不太了解，如果孩子的病情好转得不快，往往会埋怨、责怪：医生，这也是某些医生用药较多的原因。有的家长有病乱投医，带着孩子从这家医院跑到那家医院，造成重复用药。殊不知，用药品种越多，药物之间产生的不良作用也就越大。有时药物的作用是增加了，而毒性也同样相加；而：有时又产生了拮抗作用，作用反而减弱了，这样急于求成反而害了孩子。 有的家长对孩子的身体状况过分关注，不是用点保健药，就是用些营养药，：不管大病小病动不动就吃药，使孩子的娇嫩易损的脏器，经常不断地遭到药物的刺激，成了名副其实的小药罐子。这样不仅对小孩的生长发育有不良影响，而且当病情需要时，有的药物反而不灵了。也就是说，产生了耐药性。用药就像打仗一样，由于新式武器的过早反复使用，以至于到关键时刻再用时，因敌人有了对付方法，而造成打击不力。无论是中药，还是西药，应尽量少用，即使是各种维生素，只要平时注意均衡饮食，是没有必要服用的。 总之，用药原则是宜少不宜多，尽可能减少不必要的用药。要使孩子身体健康，不能靠吃药，丽是靠合理喂养，靠食物中的营养和运动锻炼，只有这样，孩子才能健康成长。 小儿为啥不能滥用成人药品 孩子生病时，有些家长随手拿起成人药品，适当减少药量后就给孩子服用，其实这是很危险的。 因为小儿与成年人的差别不仅是体重不同，而且还有生理、病理方面的差异，尤其是小儿的肝、肾等脏器发育不全，酶系统也未完全建立，解毒、排毒的功能很弱，用药失当极易产生不良后果。有些病，如麻疹、腮腺炎、猩红热等，基本发生在小儿身上，而在成人身上较少出现。这说明小儿的身体与成人的身体，绝不仅仅是重量上的差异问题，而有着本质上的不同。因此，小儿用药与成人相比，有质的区别。再者，将成人药品减量给孩子服用，即使剂量估计得差不多，但如果对药的性质、作用及毒副反应不了解，使用后仍可能出现意外。小儿用药应注意以下情况： ▲小儿用药量不同于成年人。,比成年人用药量小，但如果按每千克体重的用药量来计算却比成人大。这是因为的新陈代谢旺盛，药物从体内的排泄速度比成年人快的缘故。小儿用药量的计算有两种方法，一种是年龄折算法，即初生一l个月，1／24成人量；l个月一6个月，1／24-1／12成人量；6个月一1岁，1／12一I／8成人量；l岁一2岁，l／8一I／6成人量；2岁一4岁，1／6一I／4成人量；4岁一7岁，l／4一I／3成人量；7岁一Il岁，1／3一I／2成人量；ll岁一l4岁，l／2-2／3成人量。另一种方法是按小儿实际体重乘以每千克体重计算用药量。 ▲一些兴奋神经的药物不宜给,使用，即使使用，剂量也要特别小。这是因为小儿的神经系统发育还不够完善，用这些药容易引起抽风。不同的小儿，因年龄、体质、体重等不同，用药也要有区别，切不可把成年人用的药，随便给吃。比如氨茶碱不宜给小儿服用，以免引起过度兴奋，造成中毒，甚至危及生命。再有38c：以下中度发烧，不必急于使用退烧药。尤其是l个月以内的新生儿，更不要随便使用退烧药。因其负责体温调节的神经中枢的调节能力差，对退烧药不敏感，剂量难于掌握，使得有些家长见孩子退烧慢，就反复给孩子服用退烧药，容易引起中毒。△小儿的肝脏对药物代谢的能力差，用药受到一定限制，许多抗生素类、镇静药等不宜使用，必须用时也要减量，对肝毒性强的药物不可以用。 众不宜长期大量给使用鱼肝油，以防止中毒。 △不要给小儿滥用中成药。中成药虽然比较安全，但选用不当也会影响小儿健康。比如，至宝锭中含有朱砂，长期服用会引起汞中毒。同时，不能凭药名给小儿乱服药，比如肥儿丸与；散只有一字之差，但他们的成分与作用、适应证等大不相同。 众生：长发育快，绝对不能使用对发育有影响的药物，如激素类、四环素等，吡哌酸、诺氟沙星类药物可能影响软骨发育，应禁用或慎用。另外，抗生素都可能发生不良反应及毒副作用，如青霉素能引起过敏性：休克，链霉素、庆大霉素可引起耳聋，四环索类(如米诺环素)可引起四环素牙等，故应用时应慎重。 企2岁以下／肾功能发育变化较快，通常新生儿的肾脏排泄能力仅相当于成人的20％～40％，到2岁左右才能接近成人，所以，2岁以下的婴幼儿要慎用经肾脏排泄的药物，防止蓄积中毒。对肾脏有毒性啪药物一般不用，如链霉素、卡那霉素、阿米卡星、庆大霉素、巴比妥类等。新生儿不可以用磺胺类药，以免引起黄疸等。 A初生至1岁的婴儿，胃的容量小