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- 2017-01-17 发布于北京
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心理咨询师II级认证—诊断技能 国家职业技能认证—心理诊断 李建军医生 咨询师的心理诊断技能 华中师范大学心理学院 陶嵘 第一单元 诊断和鉴别诊断 一、神经症及精神病性障碍的鉴别 神经症与精神病性障碍的鉴别标准: a. 症状自知力 b. 对客观现实歪曲的程度 c.社会功能受损害的程度 什么叫精神病性? ICD-10草案规定,精神病性(psychotic)只限于描述以下症状: 幻觉; 妄想; 显著的兴奋和活动过多;(协调性兴奋、不协调性兴奋) 并非由于抑郁或焦虑引起的严重而持久的社会性退缩;(精分单纯性、精分残留型) 显著的精神运动性迟滞(抑郁发作); 紧张症性(catatonic)行为(精分紧张型)。 辨别神经症与不健康心理状态 心理冲突 心理冲突(mental conflict)指的是,两种相互对立的情感或欲望同时并存于一个人的心里,当事人既不能放弃其中之一,又无法在更高的水平上将二者整合或统一协调起来,从而体验着紧张、不安或其他不快甚至痛苦。 神经症性心理冲突的特点 (1)?没有任何可证实的病理形态学改变作为基础; (2)心理冲突持续存在,通常在一年以上; (3)心理冲突的痛苦令人难以忍受,病人力图从这种痛苦中摆脱出来,却反复失败,不能自拔; (4)心理冲突妨碍了正常的心理功能或导致社会功能受损 心理冲突之常形与变形
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