腹外疝--同济医学院外科学系1幻灯片.pptVIP

腹 外 疝(Abdominal external hernia) 民勤县人民医院 赵伯元 （一）疝 (hernia) 疝 体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位，通过人体正常的或不正常的薄弱点、缺损或空隙，进入另一部位。 疝最多见腹部。 腹外疝 腹内脏器或组织连同壁层腹膜经腹壁或盆壁的薄弱点或缺损向体表突出而发生。 腹股沟疝 股疝 脐疝 腹内疝 因腹内脏器或组织不正常地进入原有的或因病变而形成的腹内孔隙而发生。 膈疝 食管裂孔疝 （二）病 因 1、腹壁强度减低 （1）某些组织穿过腹壁的部位：如精索、子宫 圆韧带、股动静脉、脐血管 （2）腹白线发育不全也可成为腹壁的薄弱 （3）后天原因如手术切口愈合不良\外伤\感染\老 年\久病\腹壁神经损伤所致肌萎缩 2、腹内压力增高 慢性咳嗽\慢性便秘\排尿困难 \ 妊娠\举重\啼哭\腹水 （三）病理解剖 疝囊 疝内容物 疝外被盖 疝囊:壁层腹膜向外的憩室样突出，由疝囊颈和疝囊体组成。疝囊颈是疝突向体表的门户 疝内容物：进入疝囊的腹内脏器或组织，以 小肠为最多见,大网膜次之。此外盲肠、阑尾、乙状结肠、横结肠 疝外被盖：疝囊以外的各层组织? （四）临床类型 易复性疝: