【2017年整理】级预防2班外科学重点 宝坻.doc

题型 名解 5 每个2’=10’ 填空 10’ 判断 10’ 单选 30’ 简答 4 每个5’=20’ 问答 2 每个10’=10’ 一、名解 无菌术（asepsis）：针对微生物及感染途径所采用的一系列预防措施。 灭菌：是指杀灭一切活的微生物。 消毒：是指杀灭病原微生物和其他有害微生物，但并不要求清除或杀灭所有微生物。 外科感染（surgical infection）：是指需要外科治疗的感染，包括创伤、烧伤、手术、器械检查等并发的感染。 条件性感染（opportunistic infection）：在人体局部或（和）全身的抗感染能力降低的条件下，本来栖息于人体但未致病的菌群可以变成致病微生物，所引起的感染，成为条件性感染。 连枷胸（flail chest）：多根多处肋骨骨折将使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，又称为连枷胸。 张力性气胸（tension pneumothorax）：为气管、支气管或肺损伤形成活瓣，气体岁每次吸气进入胸膜腔并积累增多，导致胸膜腔压力高于大气压，又称为高压性气胸。 创伤性窒息（traumatic asphyxia）:是钝性暴力作用于胸部所指的上半身广泛皮肤、粘膜、末梢毛细血管瘀血及出血性损害。 脓胸（empyema）:是指脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染。 易复性疝（reducible hernia）：疝内容物很容易回纳入腹腔的疝，称为易复性疝。 难复性疝（irreducible hernia）：疝内容物不能回纳或不能完全回纳入腹腔内，但并不引起严重症状者，称难复性疝。 嵌钝性疝（incarcerated hernia）：疝囊劲较小而腹内压突然增高时，疝内容物可强行扩张囊劲而进入疝囊，随后因囊劲的弹性收缩，又将内容物卡住，使其不能回纳，这种情况成为嵌钝性疝。 绞窄性疝（strangulated hernia）：肠管嵌钝如不及时解除，肠壁及其系膜受压情况不断加重可使动脉血流减少，最后导致完全阻断，即为绞窄性疝。 继发性腹膜炎（secondary peritonitis）：继发性腹膜炎是临床上最常见的急性腹膜炎，继发于腹腔内的脏器穿孔，脏器的损伤破裂，炎症和手术污染。 原发性腹膜炎（primary peritonitis）：指腹内无原发性病灶，细菌经血行、泌尿道或女性生殖器进入腹腔，引起腹腔感染。 残胃癌：胃十二指肠溃疡病人行胃大部切除术后5年以上，残余胃发生的原发癌成为残胃癌。 早期胃癌：即胃癌仅限于粘膜或粘膜下层者，不论病灶大小或有无淋巴结转移，均为早期胃癌。 绞窄性肠梗阻（strangulated intestinal obstruction）：指梗阻并伴有肠壁血运障碍者，可因肠系膜血管受压、血栓形成或栓塞等引起。 胆囊三角（Calot三角）：胆囊管、肝总管、肝下缘所构成的三角区成为胆囊三角。 壶腹周围癌（periampullary adenocarcinonma）：主要包括壶腹癌、胆总管下端癌和十二指肠腺癌。 间歇性跛行（claudication）：慢性动脉阻塞或静脉功能不全时，步行时可以出现小腿疼痛，迫使病人止步，休息片刻后疼痛缓解，因此又称为“间歇性跛行”。 动脉硬化性闭塞症（arteriosclerosis obliterans,ASO）：是一种全身性疾患，发生在大、中、动脉，涉及腹主动脉及其远侧的主干动脉时，引起下肢慢性缺血的临床表现。 血栓闭塞性脉管炎（thromboangitis obliterans, TAO）：又称Buerger病，是血管的炎性、节段性和反复发作的慢性闭塞性疾病。 良性前列腺炎增生（benign prostatic hyperplasia,BPH）：病理学表现为细胞增生，而不是肥大，故应命名为前列腺增生，是引起男性老年人排尿障碍原因中最常见的一种良性疾病。 尿潴留（retention of urine）：是指膀胱内充满尿液而不能排出，常常由排尿困难发展到一定程度引起。 尿石症：又称为尿路结石（urolithiasis），是肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石的总称。 二、填空、选择、判断 灭菌消毒的方法包括高压蒸汽法、煮沸法、火烧法、药液浸泡法、甲醛蒸汽熏蒸法。 病人手术区的准备 书P9 体液平衡失调可以有三种表现：容量失调、浓度失调和成分失调。 ①等渗性缺水 血清钠 正常；渗透压 正常；补液 平衡盐溶液或等渗盐水 ②低渗性缺水 血清钠低于135mmol/L；渗透压 低渗；补液 含盐溶液或高渗盐水 ③高渗性缺水 血清钠高于150mmol/L；渗透压 高渗；补液 5%葡萄糖