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普外科护理存在的不安全因素及干预对策 　　摘要：目的 探讨普外科护理存在的不安全因素及干预对策。方法 随机选取我院普外科20例护理工作者作为本次研究的研究对象，对比对其进行培训前后的护理不安全事件发生情况，总结普外科护理中伴随的不安全因素和相应对策。结果 培训后的护理不安全事件明显低于培训前，患者满意度（98.6±1.88）分明显高于培训前满意度（93.4±1.77）分，P0.05。结论 针对普外科护理存在的不安全因素采取合理的干预对策，能够将不安全事件进行相应的减少，因而值得进一步深入推广和研究 　　关键词：普外科；护理；不安全因素；干预对策 　　对于护理质量来说，其可以说对患者治疗效果有着极大的影响，而护理质量的重要衡量标准之一就是护理安全，如果护理中存在了不安全因素，不仅会对患者的治疗具有很大影响，也会影响到患者的预后工作，使得其可能伴随负面情绪，进而难以避免护患和医患之间的矛盾，最终导致医疗纠纷。因而及时发现护理中存在的不安全因素并且采取合理的干预对策十分重要。我院近年来将护理干预应用于普外科中，取得较好效果。本次研究旨在通过对护理干预效果的研究总结普外科中存在的不安全因素以及相应的干预对策，详情如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 随机选取我院普外科10例护理工作者作为本次研究的研究对象，均为女性护理工作者，占本组患者的100%，护理工作者控制在21～35岁，平均年龄为（27.2±1.2）岁，工作年限控制在2～15年，平均年限为（7.6±1.88）年。其中，有2例护理工作者的学历为本科，占本组护理工作者的20.0%，有5例护理工作者的学历为大专，占本组护理工作者的50.0%，有3例护理工作者的学历为中专，占本组护理工作者的30.0%；有1例护理工作者的职称为主管护师，占本组护理工作者的10.00%，有4例护理工作者的职称为护师，占本组护理工作者的40.0%，有5例护理工作者的职称为护士，占本组护理工作者的50.0%。 　　1.2方法 在护理工作者进行工作的时间中观察记录他们工作中存在的操作不当情况、和患者争执的情况、操作的规范度以及轮岗排班情况，记录患者对他们的满意度情况。7 d后，集中培训20例护理工作者，培训的内容有：①护理工作者的基本业务水平：②护理工作者的人文关怀理念：③护理工作者基本的护理沟通技巧；④对护理工作者的记录意识进行相应的强化并对其记录格式进行规范，从而提高护理工作者的综合素质，并且进一步观察在此培训下能够改善护理不安全的相关因素。待培训结束，对这些护理工作者进行7 d类似培训前的观察和记录，对比培训前后不安全因素事件的发生情况进而探讨护理干预的效果。 　　1.3统计学分析 采用SPSS 16.0软件对数据进行分析，计量资料用（x±s）表示，组间比较用t检验或χ2检验，当P0.05时，说明差异具有统计学意义。 　　2结果 　　2.1不安全因素发生情况统计 经过调查发现，在培训之前，对于10例护理工作者来说，在7 d之中，一共出现了5例操作不当事件，出现了5例护患争执事件，出现了8例病历记录不完整事件，出现了4例混乱轮岗事件。而经过培训之后，调查结果显示，在7 d之中，仅仅有1例护患争执，无1例操作不当事件发生，无1例病历记录不完整现象发生，无1例轮岗混乱现象发生。两组的不安全因素发生情况具有显著的差异，P0.05，见表1。 　　2.2患者满意度情况 对患者进行了护理满意度情况调查，结果发现，培训后患者满意度（98.6±1.88）分明显高于培训前满意度（93.4±1.77）分（t=5.6341，P=0.0272）。 　　3讨论 　　3.1护理不安全因素的相关分析 经过研究发现，对于我院普外科来说，存在的护理不安全因素有如下几个方面：①操作不当：对于护理工作者来说，如果没有扎实的专业知识和技能，就可能导致护理操作不当的事件发生。还存在部分护理工作者虽然具有较为扎实的专业知识，但过于按部就班，对于一些突发事件缺少了灵活处理的能力，也使得一些操作不当的事件发生。在本次研究中，培训后无1例操作不当事件发生，但培训前有5例操作不当事件发生（χ2=6.1214，P=0.0131）；②护患争执或医患矛盾：对于护理工作者来说，自身和患者以及患者家属之间的沟通和交流十分重要，如果沟通不好，就可能会伴随这样或者那样的误会，比如，患者对自身的病情进行询问的时候，如果护理工作者不能详细或者有技巧的回答，或者态度不好以及不耐烦，就可能使得患者抑或其家属伴随着不良的情绪，如此就可能使得一些误会难以避免，而如此就可能对患者的治疗效果有所影响，进而伴随一些护患争执或者医患矛盾。在本次研究中，培训后仅1例护患争执事件发生，但培训前有5例护患争执事件发生（χ2=5.9326，P=0.0209）；