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- 2017-01-18 发布于重庆
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闌尾穿孔并脓毒血症病例模板
智能模型人病例设计模板
胡主任:你做的模版大体是对的,但在具体处理上过于笼统,比如抗休克输液量是多少?先补什么?儿童补液量的计算?酸碱调整等都要一一细化;如何抗感染治疗?
因为我们只有把这些数据输入到模型上,血压才能上升、呼吸、心率才会随之发生相应的改变,包括生化指标的变化,请你再补充一下。
、场景名称:、*病例概述
2.主诉:转移性右下腹痛2天,高热。
3.病史概述
三、病史:
现病史: 既往史:
婚育史:未婚未育。
家族史:无遗传性家族性疾病。
体格检查:检查:报告:
四、模拟准备:准备:
用物准备:
模拟人布置:
五、*发展
阶段序号此阶段最长时间)人、后病人变化
有三种表示方法:使用“病例阶段序号表示”
描述
表示病例结束
2.初步诊断:
3.治疗方案:典型的治疗方案,包括药物及操作。列出药物名称(化学名)、剂量、用法、使用后体征变化情况。或者是涉及的某些操作,如胸穿等。
(有禁忌症的情况下,列出用了某些严禁使用的药物后的体征变化。)
*病例知识点解析该病例内牵涉到的临床常见知识点概述)
、实践操作讨论操作包含以下几种内容1.操作中需要注意的问题
常见错误操作概述
实践后讨论提问的问题
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