血液透析即刻与远期并发症及处理.pptVIP

原因： 肾素-血管紧张素-醛固酮系统活化 动脉粥样硬化 血管壁增厚 血管阻力增加 交感神经活化：去甲肾上腺素 水钠潴留 甲状旁腺功能亢进：血管平滑肌内Ca离子增多，增强血管收缩，增加血管阻力 缩血管产物增多，扩血管产物减少 胰岛素蓄积，长期中大分子毒素积累 肾动脉狭窄 二、远期并发症：泌尿生殖系统 13．泌尿生殖系统： 血透患者泌尿系结石、感染、恶性肿瘤及阳萎、性欲减退等发生率均明显增高。此外获得性肾囊肿多见，其由肾脏本身病变引起，与透析无关，可并发出血、感染及恶变。 治疗均为对症，严重时予肾切除。 二、远期并发症：神经系统 14．神经系统： 主要由铝中毒，尿毒症毒素、PTH潴留，维生素、微量元素缺乏，水电解质紊乱等因素引起。中枢病变表现为注意力障碍、淡漠、妄想、智力衰退，重者有语言和运动障碍，甚或痉挛，痴呆。周围神经病变主要表现为深浅感觉障碍。 治疗：包括避免铝接触，加强透析，改善营养状况，纠正贫血等，必要时改行血滤或腹透。肾移植是最为有效的方法。 谢谢！ 血液透析常见并发症 血透的常见并发症 一、即刻并发症 二、远期并发症 一、即刻并发症 每次血透过程中或血透结束后几小时内发生的与透析本身有关的并发症。 一、即刻并发症：失衡综合征 1、失衡综合征