心理诊断与评估复习重点.docVIP

心理诊断与评估 一．心理诊断与评估的作用、功能 第一，帮助咨询师确定来访者的心理里状态和行为是否异常以及异常的性质、程度和原因。 第二，帮助咨询师确认来访者的生理状态。 第三，帮助咨询师进一步确认社会因素对来访者心理和生理状态的影响。 第四，诊断有助于制定有效的治疗计划。 第五，有助于评估心理咨询和治疗的效果。 二．心理诊断与评估中的人格理论 （一）凯利的理论 在各种人格理论当中，凯利的个人结构人格理论提出了很多关于心理诊断的观点。这些观点对于我们的心理诊断具有重要的指导作用。这里从他论述心理疾病产生的原因、心理诊断的维度和诊断的问题这两个方面来了解他的理论。 心理疾病的原因 凯利对人的心理混乱的原因有明确的看法。他对心理疾病的原因分析主要从结构系统的问题和结构使用过程的问题来展开。 （1）结构系统问题。人们产生心理疾病的主要原因是人的结构系统问题。具体而言，主要的问题有这样一些方面。 ①结构缺乏。很多人的问题是由于结构缺乏引起的，如果一个人的结构中缺乏一个事物的结构，那么，当他遇到这个事物时，便会产生心理混乱。 ②结构通透性问题。结构的通透性是一个结构包容其他结构的水平。某些心理混乱与结构的通透性有关，有的人的结构通透性程度很低，甚至不具有通透性，因此无法包容新的因素。 ③结构老化。结构是在不断变化的，随着人们对事件的预测，人们的结构总是在发生变化。当一个人的预测过程有变化的时候，人的结构也要有所变化，这时人们就要对这些结构进行调整，或者抛弃这个已经过时的或预测失败的结构，或者对这个结构予以修正。如果人们仍使用原来的结构，就会出现心理问题。 ④结构单一。人的结构应该是多种多样的，也就是说针对不同的事物使用不同的结构。但是有的人使用的结构很单一，仅仅使用一个结构维度或很少的几个结构维度去对待人或物。 （2）结构使用过程问题。凯利认为人的一生都是在进行实验，实验的目的就是检验自己的结构是否有效，其标准是观察自己根据特定结构的预测是否成功。但是在这个过程中也会存在一些问题，这些问题会使人们出现心理混乱。具体而言，这些问题主要表现在以下几个方面。 ①惧怕预测结果的出现。很多人之所以不愿意到心理诊所进行治疗，是由于他们惧怕自己预测的结果得到证实。 ②活动周期问题。人们的活动存在一个周期，这个周期就是C—P—C周期，包括审视、先取和控制。这里容易出现的问题有两个：第一是缺乏审视阶段，缩短整个周期，即在没有进一步思考的情况下，就马上采取行动；第二是审视时间太长，缺乏控制阶段，即对问题进行思考的时间太长，却没有付诸行动。这些问题都是心理问题产生的原因。 诊断的维度和诊断的问题 凯利反对病理学的分类系统和诊断模式。根据个人结构心理学理论，凯利提出了自己的诊断标准，并依据这些标准对一些典型的心理问题进行了解释。 （1）诊断的维度。诊断的维度就是在分析来访者问题的时候要考虑到的方面，来访者的心理问题一般都与以下这些方面有关。 ①符号。一个结构都要使用一定的符号标志，当然这些符号不一定都是语言。这个结构是一个重要的诊断结构，因为在人们出现心理问题的时候往往有一种回归性的行为，表现出前语言结构，或者说人们使用前语言结构对待人或事物。当咨询者对来访者进行诊断的时候就要分析来访者使用的是哪一个前语言结构，如是童年的依赖结构还是敌对结构。 ②结构的极。结构有两极，在分析来访者的问题的时候，首先要考虑到支配来访者这种行为的结构，然后要分析支配这个行为的极。这一点是很重要的，有的时候来访者仅仅表现出结构的一极，这个表现的一极叫做悬浮。但是结构总是有两极的，有的时候来访者将结构的相反的一极隐蔽起来，凯利将这种现象叫做淹没。有的时候治疗者必须分析来访者被淹没的一极，这样才能够使来访者认识到对自己发挥作用的结构。如果通过诊断找到问题产生的原因，治疗者就可以使用合理的治疗方法。 ③结构的范围。有的结构具有广阔的范围，可以应用于很多事件，凯利将这些结构称之为广博结构；而有的结构则仅仅可以对待很少的事件，这些结构就是附带结构。在很多情况下，人们的问题是由于使用了不当的结构来解释问题而引起的。 ④结构的地位。在对心理问题进行诊断的时候要分析来访者结构的地位。如果你发现来访者的一个结构存在问题，就要马上分析这个结构在来访者的整个结构系统中处于一个什么样的位置。有的时候会出现这样的问题：来访者将一个不太重要的结构当作核心结构对待，他认为这个结构对他的心理活动产生了很大的影响，但实际上这些都是边缘结构而非核心结构，这往往就是人的强迫性行为出现的原因。 ⑤结构的变化。诊断的时候还要分析结构的变化情况。如果一个来访者有一个结构，而且来访者企图将这个结构使用于特别广泛的领域，这个时候咨询者可以说来访者在