【2017年整理】内科教学大纲(大四第一学期).docVIP

内科学》教学大纲 第四篇 消化系统疾病 第一章 胃炎 讲授时数：1学时 教学目的与要求 【掌握】 急性胃炎的定义，知道何为急性糜烂性胃炎。 慢性胃炎临床分类：可分为：慢性胃窦炎（B型胃炎）、慢性胃体炎（A型胃炎）。 慢性胃炎诊断：指出确诊主要依赖胃镜检查和胃粘膜活检。 【熟悉】 急性胃炎的病因和发病机制：包括诱因、急性感染、理化因素，应激、血管因素；临床表现和诊断：消化道症状和全身表现。确诊有赖于急诊胃镜检查。 慢性胃炎临床表现：指出慢性胃炎病程迁延，大多无特异性症状和体征。可有部分消化不良的表现。阐明胃体胃炎和胃窦胃炎的不同临床表现及其产生的病理生理基础，指出前者在国内少见。 慢性胃炎治疗：对症治疗：补充维生素、心理治疗定期随访等。 【了解】 急性胃炎防治为去除外因、对症治疗 慢性胃炎病理：慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎的病理学特征。萎缩性胃炎，　应严密随访 慢性胃炎实验室和其他检查：介绍胃液分析、血清学检测及幽门螺杆菌的检测　　 方法。介绍胃镜检查的主要发现和诊断价值。。 第二章 消化性溃疡 讲授时数：2学时 教学目的与要求 【掌握】 临床表现：消化溃疡的临床特点：慢性过程；周期性发作；症状呈节律性；症状：疼痛：部位，性质，规律，影响因素：体征：溃疡活动期剑突下可有压痛点，缓解时无明显体征。特殊类型的消化性溃疡的临床表现：无症状性溃疡；老年人