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社区慢性病管理中群组管理的应用价值分析.doc
社区慢性病管理中群组管理的应用价值分析
摘要:目的 分析社区慢性病管理中群组管理的应用价值。方法 选择2014年6月底纳入本社区慢性病管理的居民作为研究对象,以自愿报名的方式完成此次研究,报名区民为120例,把120例居民随机均分为两组,一组为对照组采用常规管理模式,另一组为观察组采取群组管理模式,经过6个月的管理,对比两组居民生活方式变化情况,对比两组居民血压、体重等指标的变化。结果 观察组经过群组管理,居民生活方式变化明显大于对照组,观察组血压、体重等指标降低的程度明显大于对照组。两组对比差异明显,有统计学意义(P0.05)。结论 社区慢性病管理中开展群组管理的应用模式明显优于常规管理模式,使社区居民生活方式行为得到明显改善,社区居民血压、体重等数值明显降低,有效提高了社区居民的生活质量与健康,建议推广应用。
关键词:社区慢性病管理;群组管理;应用价值
现阶段,慢性非传染性疾病严重的危害了人类的健康,发达国家广泛开展社区群组管理实现对慢性非传染性疾病的管理,已经取得了极佳的控制效果[1]。本次研究中,选择2014年6月底纳入本社区慢性病管理的居民作为研究对象,对慢性疾病管理中群组管理的应用价值进行简单的分析,现将研究结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选择2014年6月底纳入本社区慢性病管理的居民作为研究对象,以自愿报名的方式完成此次研究,报名区民为120例,居民年龄在42~82岁,平均年龄(62.8±2.2)岁;其中72例为女性,48例为男性。所选120例居民均排除了心脏病、心脑血管等重大疾病及并发症。把120例居民随机均分为两组,两组居民性别、年龄等一般资料对比,无明显差异,具有统计学意义有可比性(P0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组 对照组应用常规管理模式。对照组居民在社区医院进行体重、血糖、血压等指标的测量,对居民患病史进行了解,按照居民患病程度分为一、二、三级分组,对居民进行活动的统一安排,为居民建立医疗档案,定期进行基本指标的检查,为居民进行心理、活动及饮食、行为等方面的宣传教育[2]。
1.2.2观察组 观察组采用群组管理的模式。社区可以成立全科团队,把全科医师、专科医师及护理人员等组合成一个小组,备好慢性疾病的知识手册和血压计、磅秤等。做好居民资料的搜集,为居民安排学习时间与学习场地。由组长带领对居民进行群组教育,教育内容包括:对居民诊疗的问题解答、讨论和娱乐等,完成健康教育的知识培训[3]。
群组管理小组对居民完成健康教育培训同时,还要为居民介绍慢性疾病知识,讲解慢性疾病的发病机制与传播途径及一般临床表现,使居民对慢性疾病认知能力得到提高,减少居民对慢性疾病误解,能够保持正确心态接受治疗。培训同时,群组管理还要加强居民信心,通过遵医嘱和正确的运动与饮食习惯,控制好体质量和血压、血糖等。管理小组要现场为居民示范血压测量的操作,为居民播放视频,通过上课与互动的方式,使居民与管理小组培养出信任感,乐于配合群组管理和健康教育[4]。
群组管理对居民生活行为的管理是长期的过程,慢性疾病患者血压和心糖会影响心脑等器官功能,管理小组要为居民宣传正确用药、适当运动与充足睡眠的重要性,只有纠正不良行为习惯,才能使病情得到控制。慢性疾病患者要保持规律饮食,食用蔬菜和水果,及时补充维生素,忌食辛辣刺激类食物和烟酒,定期进行自我病情的监测[5]。
1.3统计学方法 使用SPSS17.0进行统计学分析,以x±s来表示计量资料的均数,以?字2来检验计数资料,以P0.05来表示差异明显,具有统计学意义。
2结果
2.1观察组生活方式行为的变化明显高于对照组,见表1。
2.2观察组血压、体重等指数变化程度明显大于对照组,见表2。
3讨论
发达国家早已把群组管理作为社区管理重要内容,对社区居民的医疗会产生极大的影响。通过社区群组管理,能有效提高患者与医生满意度,使护理质量与患者生活质量得到明显改善,还能降低卫生资源的占用,减少患者就诊数次和住院率。
大量研究表明,群组管理能降低门诊费用,与传统管理对比,群组管理具有极大的优势,适用于教育程度低和收入低的居民群体。可以为社区居民提供交流时间与场地,降低对慢性疾病长期不愈的焦虑情绪,提高患者自我管理的能力,使患者痛苦得到减轻,极大的减少了门诊的应诊率,缓解了患者就诊过度造成的医疗机构压力。现阶段,我国对社区慢性疾病的管理还存在很多不足之处,没有形成规范管理模式,地区与研究的不同,根据的规范也各不相同,居民自我管理参与率程度不足。大多由社区非医疗专业人员进行管理,这种管理方式不能取得理想的管理效果,还是需要专业的卫生服务人员来完成。例如:高血压患者管理,通过群组管理,可
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