剖宫产术并发症及其防治.pptVIP

剖宫产术并发症及其防治 主　要　内　容 前 　　 言 近期并发症解读二 近期并发症解读三 　围生期子宫切除发生率增加 　产后疼痛增加 　盆腔、下肢静脉血栓栓塞增加 　　下肢血栓性静脉炎 　母亲死亡率增加 　留院天数增加 　远期并发症解读 　慢性盆腔痛 　术后盆腔粘连 子宫切口妊娠 　切口子宫内膜异位症发病率增加 　再次妊娠有可能发生子宫破裂 　再次妊娠时,易发生胎盘位置异常 　对以后生育的影响 一、术中出血的防治 B-Lynch子宫缝合法控制难治性产后出血 　　由英国Milton Keynes医院Dr Christopher B－Lynch于1997年首次报道的一种新的外科手术控制难治性产后出血的缝线方法。 　 在子宫前后壁缝线加压子宫，手术操作简单易行，止血效果立即显现，可免于子宫切除，保留生育能力，称为B-Lynch缝线术。 　　　应用至今未发现有明显的并发症。首次报道的5个病例中有2例再次生育。 　 手术步骤一 手术步骤二 　用70mm的圆针，2号铬制肠线，穿刺子宫切口距右侧3cm的右下缘3cm，2号肠线穿过宫腔至切口上缘距侧方4cm进针； 　肠线拉至宫底可见加压于宫底距宫角约3～4cm；肠线由宫底垂直绕向后壁，与前壁相同的部位进针至宫腔，水平进针至左侧后壁，将肠线垂直通过宫底至子宫前壁，如同子宫右侧的部位进针于左侧子宫切口的上下缘； 　子宫