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50項护理操作评分标准
一、手卫生— 一般洗手 技术评价标准
评价内容 分值 技 术 实 施 要 点 评 分 等 级 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ 操作前评估
(30分) 10 直接接触患者前后、无菌操作前后、处理清洁或无菌物品之前 10 8 6 4 2 5 穿脱隔离衣前后,摘手套后 5 4 3 2 1 5 接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时 5 4 3 2 1 5 接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜皮肤或伤口敷料后 5 4 3 2 1 5 处理污染物品后 5 4 3 2 1 2、操作步骤
(60分)
5 手部不佩带戒指等饰物 5 4 3 2 1 20 正确应用六步洗手法,清洗双手,也可以将洗手分为七步,即增加清洗手腕 20 16 12 8 4 20 认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位 20 16 12 8 4 10 流动水下彻底冲洗,然后用一次性纸巾/毛巾彻底擦干,或者用干手机干燥双手 10 8 6 4 2 5 如水龙头为手拧式开关,则应采用防止手部再污染的方法关闭水龙头 5 4 3 2 1 3、提问(1—2问题)
(10分) 10 10 8 6 4 2 4、总分 100 100 80 60 40 20 注释:评分等级:“Ⅰ级” 操作熟练,无缺项,规范;“Ⅱ级” 操作熟练,有1~2处缺项
、欠规范;“Ⅲ级” 操作欠熟练、规范,有2~3处缺项;“Ⅳ级”操作不熟练、有4处以上
缺项;“Ⅴ级”表示操作混乱、无序。
一、手卫生—外科手消毒 技术评价标准
评价内容 分值 技 术 实 施 要 点 评 分 等 级 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ 操作前评估洗手指征
(10分) 10 进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前 10 8 6 4 2 2、操作步骤
(80分)
10 修剪指甲、锉平甲缘,清除指甲下的污垢 10 8 6 4 2 10 流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3 10 8 6 4 2 30 取适量皂液或其他清洗剂按六步洗手法清洗双手、前臂和上臂下1/3,用无菌巾擦干 30 24 18 12 6 30 取适量手消毒剂按六步洗手法揉搓双手、前臂和上臂下1/3,至消毒剂干燥 30 24 18 12 6 3、提问
(1—2问题)
(10分) 5 5 4 3 2 1 5 5 4 3 2 1 4、总分 100 100 80 60 40 20 注释:评分等级:“Ⅰ级” 操作熟练,规范,无缺项;“Ⅱ级” 操作熟练,有1~2处缺项、欠规范;“Ⅲ级” 操作欠熟练、规范,有2~3处缺项;“Ⅳ级”操作不熟练、欠规范,有4处以上缺项、有污染;“Ⅴ级”表示操作混乱、无序。
二、无菌技术 技术评价标准
评价
内容 分值 技 术 实 施 要 点 评 分 等 级 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ 1、操作前评估
(10分) 5 评估操作环境是否符合要求 5 4 3 2.5 5 评估着装符合要求,去除手上污垢 5 4 3 2.5 2、操作步骤
(80分) 无菌持物钳: 4 检查无菌持物钳包有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期。 4 3 2 1 4 打开无菌钳包,取出镊子罐置于治疗台面上。 4 3 2 1 4 取放无菌钳时,钳端闭合向下,不可触及容器口边缘,用后立即放会容器内 4 3 2 1 4 标明打开日期及时间 4 3.5 3 2.5 戴无菌手套: 4 选择尺码合适的无菌手套,检查有无破损、潮湿及其有效期 4 3 2 1 4 取下手表,洗手 4 3 2 1 4 按照无菌技术原则和方法戴无菌手套 4 3 2 1 4 双手对合交叉调整手套位置,将手套翻边扣套在工作服衣袖外面 4 3 2 1 取用无菌溶液: 4 对所使用的无菌溶液进行检查、核对 4 3 2 1 4 按照无菌技术要求取出无菌液体 4 3 2 1 4 手握标签面,先倒少量溶液于弯盘内,再由原处倒所需液量于无菌容器内,
盖好治疗巾
4 3 2 1 4 取用后立即塞上橡胶塞,消毒瓶塞边缘 4 3 2 1 4 记录开瓶日期、时间,已打开的溶液有效使用时间是24小时 4 3.5 3 2.5 无菌容器使用: 4 打开无菌容器时,应当将容器盖内面朝上置于稳妥处,或者拿在手中 4 3.5 3 2.5 4 用毕即将容器盖严 4 3.5 3 2.5 4 手持无菌容器时,应当托住底部 4 3.5 3 2.5. 4 从中取物品时,应将盖子全部打开,避免物品触碰边缘而污染 4 3.5 3 2.5 铺无菌盘:
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