孕期监护__培训课件.pptVIP

* * 强调： 1.依据胎方位确定胎心听诊区。 2.需注意胎心率次数及节律，需与腹主动脉搏动音、子宫血流杂音、脐带杂音鉴别。 1.播放视频：骨盆测量 2.模型演示讲授 3.髂棘间径、髂嵴间径代表入口横径，骶耻外径代表入口前后径。坐骨结节间径、尺骨弓角度代表出口大小。 * 1.当骶耻外径小于18cm时测骶耻内径。 * 能进行肛查的尽量不要进行阴道检查，如确需阴道检查者，要在严格消毒条件下进行。 * * 辅助检查的选择依据孕妇情况而定。 * 复查，检查可变的指标，每次检查要与以前的做比较。 课堂上不讲，课下自学。 * * * * 举例说明孕妇用药注意事项（反应停事件） * * * 相关知识点已经学习过，以提问的方式讲解：孕龄及胎儿发育情况的估计 * 本知识点较抽象，运用示意图，举例子、打比方，尽量使其直观化、具体化。 * * * * * * * * * * * 引导学生总结已经学过的相关知识点。 强调：羊水监测指标最重要的是肺成熟度监测 一、判断高危儿 具有下列情况之一的围生儿称高危儿： 高危妊娠产妇的新生儿；孕龄＜37周或≥42周；出生体重＜ 2500g；小于孕龄儿或大于孕龄儿；出生后1分钟Apgar评分o-3分；产时感染；高危产妇的新生儿；手术产儿； 新生儿的兄姐有严重的新生儿病史或新生儿期死亡史等。 二、胎儿宫内监护 （一）孕龄及胎儿发育