インフルエンザの歴史 源はいつ頃か.pptVIP

* 現在、流行している新型イオンフルエンザは、 当初、ブタインフルエンザと言われていましたが、 ブタの市場に影響を与える可能性があるため改名され、 正式には、 新型インフルエンザA型（H1N1)に名称は変更になっています。 * 世界における発生状況は、 6月19日現在で 44287名　　　　　後ほど説明しますが、パンデミックでフェーズ６の状況です。 死亡者　180名 死亡率０．４　1000人かかったら４人死亡するということです。 * 国内では、どうか 6月19日現在で729名　ほぼ全国に広がっています。 幸いにも死亡者　今のところ0名です。 私たちの住んでいる神奈川県はというと37名 しかし、今朝の新聞報道では、 6月2１日　逗子、藤沢であらたに発生しています。 * これは、発症日の報告数です。 5月の中旬にかなりの発生があり、この時期が神戸や大阪での流行であることは 記憶に新しいと思いいます。 5月の下旬でおさまったかのようですが、6月にまた増加しているのが気になります。 * 新型インフルエンザの発生状況を 世界保健機構WHOではフェーズ1～6の警戒レベルに分類しています。 先程も言いましたが、現在はフェーズ６でパンデミックの状況です。 * 今回の新型インフルエンザは、強毒性ではないという見解です。 しかし、今後、強毒性に変異する可能性と薬剤耐性化する可能性もある為、 引き続き、警戒をしていく必要があります。 * 現在、流行している新型インフルエンザの感染経路と感染力は 季節性のインフルエンザと同様に飛沫感染と接触感染です。 今回は、弱毒性な点が災いして、急速に全世界に広がったのではないかといわれています。 また、他の人にうつす感染力は非常に強いということが解っています。 * 症状ですが、季節性インフルエンザとほぼ同じです。 38℃を超える発熱（80～９０） 上気道炎症 全身倦怠感 鼻汁、鼻閉 一部、下痢、嘔吐の消化器症状のある人います。 * 新型インフエンザであるか診断するには、 写真にあるような、インフルエンザ迅速診断キットで検査をします。 この検査は、AかBを判定できます。 新型か季節性かを判断できません。 PCR法という遺伝子検査によっては判断します。 * 　インフルエンザ迅速診断キットは、 鼻の奥から検体を採取します。 検査事態の所要時間は15分非常に早いです。 感染してすぐであると、判定が陰性にでる場合があります。 １００％信頼できるものではないともいえます。 * 新型インフルエンザの治療方法は、皆さんも既にご存知の、 タミフルとリレンザが効果的であるといわれています。 写真の左がタミフルで、右がリレンザです。 アマンタジンは効果はありませんし、漢方薬やその他薬剤の効果は不明です。 * 治療薬のタミフルについて説明します。 通常、1日2回5日間内服します。 しかし、腎臓機能が悪い場合は減量します。 濃厚に接触しているか、濃厚に接触する医療従事者などは予防投与が 推奨されます。 積極的な、タミフル投与は、今後、タミフル耐性の問題がでるかもしれません。 * ワクチンについては、現在、製造中です。 来年2月まで製造して3320万人分を確保できる予定です。 * 新型インフルエンザの予防法のマスクの有用性ですが 咳の出る人がマスクを付けつことは飛沫の飛散を防止する今からは 非常に有用です。 しかし、健康な人がマスクを付けたからといって必ずしも防止できるとは限りません。 誰も咳をしていない場所や人が野外などでは、人が密集していな場合は全く必要ではありません。 * 新型インフルエンザも、予防法は季節性とほぼ同じです。 人ごみに行かない。 良く休み、よく寝ること。 体力を保つこと 1～２ｍルールの徹底 咳エチケット 手洗い?うがいの励行　　です。 * 新型インフルエンザの場合、パニックになって 間違った情報が独り歩きする場合があります。 情報を迅速かつ正確に入手することが重要です。 できるだけ冷静に判断し、パニックにならないようにしたいものです、 * 厚生労働省から 「医療の確保、検疫、学校?保育施設の臨時休業の要請等に関する運用指針」 6月19日～改定された。 ＊従来の運用指針のような地域のグループ分けを廃止となりました。 　　　　　　　　　 * 基本的考え方 感染者が南半球で増加。 国内でも秋冬に向け患者数が大幅に増加が起こりうる観点に立つつ下記の方向を目指す。 ①患者数の急激な大規模な増加をできるだけ抑制?緩和し 　社会活動の停滞や医療供給への影響を逓減。 ②医療機関の負担を可能な限り減らし、重症患者に対する適切な医療を提供。 ③患者の把握については、個々の発生例ではなく