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乳がん術後連携パス akai-city-.ppt
市立堺病院 ℡ 072-221-1700(代表) 平成21年8月 あなたのお名前 さん かかりつけ医 (電話 - - ) 市立堺病院 外科 電話 072-221-1700 代表 ) * * 胃手術後の連携パス ( 手術後フォローアップの患者さんへ ) -安心して病診連携を受けていただくために- ~ * ~ は じ め に 【連携パス】とは、地域のかかりつけ医と市立堺病院の医師が、あなたの治療経過を共有できる「治療計画表」のことです。「連携パス」を活用し、かかりつけ医と市立堺病院の医師が協力して、あなたの治療を行います。 病状が落ち着いているときの投薬や日常の診療はかかりつけ医が行い、専門的な治療や定期的な検査は市立堺病院が行いますので、ちょっとしたケガや日常の相談は、まずかかりつけ医にご相談ください。必要に応じて市立堺病院を受診していただきます。また、緊急を要する場合で休日や夜間等かかりつけ医を受診できない場合は、市立堺病院(072-221-1700 代表)までご連絡ください。 この「連携パス」を活用することで、市立堺病院と地域のかかりつけ医とが協力し、患者さんの視点に立った安心で質の高い医療を提供する体制を構築することを目指しています。また、患者さんにとっても長い待ち時間や通院時間の短縮などの負担軽減や、ご自身の治療計画や経過の把握、かかりつけ医の手厚い診療による不安の解消といったメリットにもつながります。 ~ * ~ 退院後の日常生活 【 p.3 】 胃手術後の日常生活で 気を付けていただきたいこと 【 p.3 ~ 8 】 退院後もこれだけは忘れずに! 【 p.9 ~ 12 】 胃術後連携パス 【 p.13 ~ 22 】 メ モ 【 p.23 ~ 24 】 市立堺病院の各部署?担当等のご案内 【 p.25 ~ 26 】 も く じ ~ * ~ 退院後の日常生活 からだの調子に自信がついたら、 仕事に復帰。 外出も旅行も、何でもできます。 胃手術後の日常生活で 気をつけていただきたいこと 胃手術後の後遺症について 以下のような種類があります。 腸閉塞(ちょうへいそく) ダンピング症候群 貧血 骨粗鬆症(こつそしょうしょう) 逆流性食道炎 胃手術後胆石症 小胃症状 それぞれについて解説いたします。 ~ * ~ ~腸閉塞~ 手術したあとは、ほとんどの場合、お腹の中で腸があちこちにくっつきます。その結果、腸が曲がったりせまくなることによって腸閉塞が起こります。せまくなったところに食べ物がつまると、便もガスも出なくなります。ときには腸がねじれて、腸の流れが閉ざされてしまうこともあります。 〔 症状 〕 一般的に悪心、嘔吐、排便?排ガスの停止、腹痛がみられます。時には、腸がねじれて血流が途絶え、時間とともに腸が壊死(腸管の細胞が死滅してしまうこと)して、腸に穴が開いたりして大変危険です。吐き気や嘔吐に加えて痛みが強い場合には、必ず医師の診察を受けて下さい。 胃手術後の後遺症 ① 〔 治療法 〕 多くの場合には、絶食していると自然に治るのですが、 ときには癒着(ゆちゃく)を剥がしたり、ねじれを治す手術が必要なことがあります。 ~ * ~ ~ダンピング症候群~ ダンピング症候群とは??? 胃を切除すると、いままで胃の中で攪拌(かくはん)されて少しずつ腸に移動していた食物が、一度に急に腸へ流れ込む状態になります。そのために起きる不愉快な症状がダンピング症候群といわれるものです。食後30分以内に起こる場合(早期ダンピング症候群)が多いですが、食後2~3時間で起こる場合(後期ダンピング症候群)もあります。 〔 症状 〕 早期ダンピング症候群:食後30分以内に発汗、めまい、脈拍が上がるなどの全身症状と悪心、腹部膨満感、下痢などの消化器症状が出現します。 後期ダンピング症候群:食後2~3時間に頭痛、汗が出る、脈拍が増える、めまい、脱力感を覚え、ときには気を失ってしまうこともあります。 〔 治療法 〕 早期ダンピング症候群:安静により数分~数十分で改善します。しかし、顕著な場合は抗セロトニン薬や粘膜
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