【2017年整理】异体皮质人工骨复合物治疗骨折不愈合及骨缺损.docVIP

www.CRTER www.CRTER.org 王斌，等. 异体皮质人工骨复合物治疗骨折不愈合及骨缺损 www.CRTER www.CRTER.org 王斌，等. 异体皮质人工骨复合物治疗骨折不愈合及骨缺损 PAGE 8824 P.O. Box 1200, PAGE 3 P.O.Box 1200, www.CRTER.org中国组织工程研究 第17卷 第51期 2013–12– www.CRTER.org Chinese Journal of Tissue Engineering Research December 17, 2013 Vol.17, No.51 doi:10.3969/j.issn.2095-4344.2013.51.007 [] 王斌，吕浩然，王伟雄，李燊. 异体皮质人工骨复合物治疗骨折不愈合及骨缺损[J].中国组织工程研究，2013，17(51):8821-8826. PAGE 8821 ISSN 2095-4344 CN 21-1581/R CODEN: ZLKHAH 异体皮质人工骨复合物治疗骨折不愈合及骨缺损*☆ 王 斌1，吕浩然2，王伟雄1，李 燊2 (广州医科大学附属第二医院，1急诊外科，2骨科，广东省广州市 510260) 文章亮点： 试验的特色在于首先提取患者自体髂骨红骨髓分离间充质干细胞并与骨形态发生蛋白共同培养，进一步以异体皮质人工骨为支架材料，同时导入骨形态发生蛋白和间充质干细胞，通过人工合成方式制成人工骨复合物，经手术植入骨缺损患处，通过X 射线等图像分析观察其诱导骨生长情况，从而为解决骨缺损术后连接缓慢、成骨不足等难题提供一种方法。 关键词： 生物材料；组织工程骨材料；异体人工骨；骨髓间充质干细胞；骨形态发生蛋白；移植；骨缺损；省级基金 主题词： 生物相容性材料；组织工程；干细胞；骨形态发生蛋白质类 基金资助： 广东省科技计划项目(2010B031100029)* 摘要 背景：异体皮质干燥异体骨为多孔状结构，孔均匀且相互贯通，孔径200 μm 左右，在形态结构上与人类无机骨极为相似。 目的：观察应用骨形态发生蛋白-骨髓间充质干细胞-异体皮质人工骨复合物治疗骨折不愈合及骨缺损的临床效果。 方法：选择33例创伤性骨缺损患者，其中男19例，女14例；年龄26-85岁。首先提取患者自体骨髓间充质干细胞，进一步以异体皮质人工骨为支架材料，同时导入骨形态发生蛋白和骨髓间充质干细胞，通过人工合成方式制成骨形态发生蛋白-骨髓间充质干细胞-异体皮质人工骨复合物，植入骨缺损处，每例植入人工骨复合物20-45 g 结果与结论：随访6个月-2.5年，根据Mankin及Komender等对同种异体骨移植结果的评分标准，满意32例，不满意1例。复查X射线片示32例达骨性愈合，其中新鲜骨折愈合时间2-7个月，陈旧性骨折愈合时间4-9个月。同种异体松质骨6-9周开始与自体骨融合爬行替代。1例感染性骨缺损移植后迟发性感染，去除内固定及同种异体骨，置管冲洗、局部稳定后再次植骨愈合，随访2年1个月骨感染未复发；1例钢板松动致骨折未愈合，再次行内固定、自体骨移植后骨折愈合。表明应用骨形态发生蛋白-骨髓间充质干细胞-异体皮质人工骨复合物治疗骨折不愈合及骨缺损无明显不良反应，修复效果良好。 Allogeneic cortical bone complex for fracture nonunion and bone defects Wang Bin1, Lü Hao-ran2, Wang Wei-xiong1, Li Sheng2 (1Department of Emergency Surgery, 2Department of Orthopeadics, the Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University, Guangzhou 510260, Guangdong Province, China) 王斌☆ 王斌☆，男，1973年生，河南省安阳市人，汉族，2008年西安交通大学毕业，博士，主任医师，硕士生导师，主要从事脊柱脊髓损伤和骨创伤研究。 wbhngz@126.com 中图分类号:R318 文献标识码:A 文章编号:2095-4344 (2013)51-08821-06 修回日期：2013-10-05 (201306104/GW·W