【2017年整理】普外科高级2367.doc

普外科高级1 考试时间：60分钟 总分：0分 一 ． 单选题（共 2367题，每题 0分） 1．男，68岁，上腹不适腹胀一月。胃镜检查为胃癌。术中检查发现胃窦部5cm×5cm×6cm肿块，与胰腺浸润固定。肝脏左外叶可及单个转移结节。恰当的处理为nbsp(?????????????)A．胃癌扩大根治术???B．胃癌根治术加左肝外叶切除???C．肿瘤局部切除???D．关腹后化疗???E．胃空肠吻合后化疗??? 2．下述急性化脓性腹膜炎的体征中，哪项是错误的nbsp(?????????????)A．腹式呼吸减弱???B．腹壁静脉曲张???C．腹肌紧张???D．全腹压痛及反跳痛???E．肠鸣音减弱或消失??? 3．患者，女性，65岁，洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物。既往体健。查体：右乳外上近乳头处2cm×1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结。针吸病理证实为：浸润性导管癌。目前最恰当的术式是nbsp(?????????????)A．乳房单纯切除术???B．肿块局部切除术???C．乳腺癌根治术???D．乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术???E．乳腺癌改良根治术??? 4．弥漫性甲状腺肿大疾病施行甲状腺大部切除术应掌握严格适应证，下列哪一项不适宜手术?nbsp(?????????????)A．结节性甲状腺肿继发亢进???B．巨大甲状腺肿影响工作和生活???C．原发性甲状腺功能亢进药物治疗后复发???D．慢性淋巴性甲状腺肿???E．结节性甲状腺肿疑有恶变??? 5．妊娠期发生急性阑尾炎，病人肌紧张不明显的主要原因是nbsp(?????????????)A．妊娠期腹壁肌肉薄???B．孕妇对疼痛不敏感???C．妊娠子宫位于阑尾前???D．妊娠期阑尾炎大都因血运障碍引起，炎性反应轻???E．以上都不正确??? 6．继发性腹膜炎时，腹痛的特点是nbsp(?????????????)A．阵发性腹痛，逐渐加重???B．进食后疼痛能缓解???C．持续性全腹痛，原发部位显著???D．发热后持续腹痛???E．阵发性腹痛，能自行缓解??? 7．肝内胆管结石的部位nbsp(?????????????)A．右肝管多于左肝管???B．左右肝管相同???C．左肝管多于右肝管???D．完全在左肝管???E．完全在右肝管??? 8．急性阑尾炎最常见的并发症为nbsp(?????????????)A．化脓性门静脉炎???B．局限性腹膜炎???C．弥漫性腹膜炎???D．肝脓肿???E．脓毒血症??? 9．可出现基础代谢率升高的甲状腺疾病是nbsp(?????????????)A．急性甲状腺炎???B．桥本病???C．亚急性甲状腺炎???D．单纯性甲状腺肿???E．甲状腺癌??? 10．有关胰腺假性囊肿以下正确的是nbsp(?????????????)A．包膜由上皮细胞形成???B．4～6周可成熟???C．不可能自行吸收???D．常表现为急腹症???E．常需外科手术切除??? 11．甲状腺乳头状癌淋巴转移途径有nbsp(?????????????)A．气管前和气管旁淋巴结???B．下颈深和颈外侧深淋巴结???C．腺体旁和上颈深淋巴结???D．颌下淋巴结???E．以上皆是??? 12．乳腺癌最常见的部位是乳房的nbsp(?????????????)A．内下象限???B．外上象限???C．内上象限???D．外下象限???E．乳晕区??? 13．早期肝癌普查时最有效和实用的方法是nbsp(?????????????)A．超声波检查+血清甲胎蛋白测定???B．肝动脉造影+血清甲胎蛋白测定???C．MRI+γ-谷氨酰转酞酶测定???D．CT+碱性磷酸酶测定???E．肝内肿块B超引导下的活检??? 14．甲亢病人2h内甲状腺摄取(131I)超过人体总量的nbsp(?????????????)A．10%???B．15%???C．20%???D．25%???E．30%??? 15．男性，35岁，在厂医务室发现颈前偏左有一肿物，怀疑来自甲状腺，转来门诊，门诊医生检查后确认。他是依据哪一项确定的?nbsp(?????????????)A．肿物质地???B．肿物大小???C．表面光滑程度???D．边界清楚与否???E．肿物能否随吞咽上下移动??? 16．有关放射性碘治疗的叙述中，下列哪项叙述是错误的nbsp(?????????????)A．131I在甲状腺内放出B射线???B．131I可减少腺体内淋巴细胞，减少免疫球蛋白生成???C．131I治疗可能引起甲状腺功能减退???D．131I均匀分布于甲状腺组织???E．131I对继发性甲亢治疗效果不显著??? 17．发生腹部损伤时下列哪项陈述不正确nbsp(?????????