【2017年整理】狂犬病是一种严重威胁人类生命的疾病.docVIP

狂犬病是一种严重威胁人类生命的疾病，世界各国均受到它的威胁，引起狂犬病的病原称狂犬病毒，它通过损害人体的中枢神经系统而引起死亡，至今尚无特效治愈方法。目前全世界均采用接种人用狂犬病纯化疫苗(以下简称狂犬病疫苗)并联合使用抗狂犬病免疫球蛋白预防狂犬病。因此，以“预防为主”的措施对控制狂犬病具有重要意义。 1、狂犬病 —— 一种凶险的、不可治愈的疾病 狂犬病是由狂犬病毒感染所致的以损害中枢神经系统为主的急性传染病，人兽都可以感染，又称恐水病、疯狗病等。该病主要是通过动物咬人时牙齿上带的唾液中的狂犬病病毒侵入人体而受到感染。狂犬病一旦发病，其进展速度很快，多数在3-5天，很少有超过10天的。到目前为止，狂犬病尚无特效治愈方法，病死率为100%。 2、狗不是传播狂犬病的唯一动物 狂犬病的感染与流行范围在在动物中十分广泛，各种家畜、家禽及小哺乳动物均对狂犬病有易感性，各种野生动物也能感染，总之，几乎所有的温血动物，包括禽类都可感染狂犬病。狗是狂犬病最主要的传播动物，除此之外，猫、狐狸、狼、熊、牛、猪、羊、鼠以及吸血蝙蝠等也可能传播狂犬病病毒，通过咬伤、抓伤和舔舐粘膜而感染人致病。 3、被动物咬伤，就肯定要得狂犬病吗？ 不一定，被动物咬伤后是否发病有很多影响因素： 1.要看进入人体的狂犬病毒的数量多少，如果疯狗咬人时处于发病的早期阶段，它的唾液中所带的狂犬病毒就比处于发病后期时少； 2.咬伤是否严重也影响被咬的人是否发病。大面积深度咬伤就比伤口很小的浅表伤容易发病； 3.多部位咬伤也比单一部分咬伤容易发病，且潜伏期较短。 4.被咬伤后正确及时的处理伤口，是防治狂犬病的第一道防线。如果及时对伤口进行了正确处理及暴露后预防，则可大大减少发病的危险。 5.动物咬伤头、面和颈部等那些靠近中枢神经系统的部位或周围神经丰富的部位，较咬伤四肢者的发病率和病死率要高。 6.抵抗力低下的人较抵抗力强的人更易发病。 4、狂犬病的潜伏期是多长？ 狂犬病的潜伏期一般是半个月到三个月，多数病例的潜伏期集中在30-90天，超过1年者不足1%，个别可以达到14年、19年。短于15天，超过1年以上者均为罕见，潜伏期在一年以内的可占到总病例的99%以上。 5、被犬咬伤后，伤口如何处理？ 人被犬、猫等宿主动物咬、抓伤后，应及时采取正确的处理方法，凡不能确定伤人动物为健康动物的，应立即进行受伤部位的彻底清洗和消毒处理。清洗消毒伤口是极为重要的第一防线。局部伤口处理越早越好;如果没有，即使过了几天后也应再行处理,因为狂犬病毒被带入受伤伤口组织,要在局部停留几天进行繁殖后再向神经中枢部位迁移,这时处理的目的在于尽量清除或减少原位进入的病毒，伤口处理应按以下步骤进行: 1、咬伤后立即挤压伤口排出带毒血液或采用拔火罐方法排毒，但绝不能用嘴去吸伤口处的污血； 2、用20%肥皂水(碱性较强的肥皂、皂液等)或1%新洁尔灭溶液反复清洗,再用清水洗净20～30分钟(视伤口严重程度而定)继而用2～3%碘伏或75%酒精消毒； 3、局部伤口原则上不缝合,不包扎,不涂抹软膏,不用粉剂以利于伤口排毒,但如果伤及血管，出血不止或头面部重伤确实需要缝合包扎时,应在保证充分清洗消毒伤口后,用动物源性抗血清或人源免疫球蛋白作伤口周围的浸润注射，数小时后（不低于2小时）缝合和包扎；伤口深而大者应放置引流条，以利于伤口污染物及分泌物的排除； 4、可同时使用破伤风抗毒素和其他抗感染处理以控制狂犬病以外的其他感染，但注射部位应与抗狂犬病毒血清和狂犬疫苗的注射部位错开； 5、被动物撕咬污染的衣物应及时换洗或更换,换洗衣物采用煮沸消毒,日光暴晒或使用消毒剂清洗。 6、人发生狂犬病后都有哪些症状？ 人被狂犬病毒感染的动物咬伤后，潜伏期无任何症状，缓慢渐进，临床症状很少在20天内发生，多数病例在30天后甚至4-6个月后才发病。 在狂犬病的早期，病人多有低热、头痛、全身发懒、恶心、烦躁、恐惧不安等症状。接着，病人对声音、光线或风之类的刺激变得异常敏感，稍受刺激立即感觉咽喉部发紧。被病兽咬伤的伤口周围，也有麻木、痒痛的异常感觉，手脚四肢仿佛有蚂蚁在爬。 两三天以后，病情进入兴奋期。病人处于高度兴奋的状态。突出表现为极度恐怖，恐水、怕风，遇到声音、光线、风等，都会出现咽喉部的肌肉严重痉挛。病人虽然非常渴却不敢喝水，喝了水也无法下咽，甚至听到流水的声音或者别人说到水，也会出现咽喉痉挛。严重的时候，病人还有全身疼痛性抽搐，导致呼吸困难。狂犬病的病人，神志大多数清醒；但是，也有部分病人出现精神失常，说胡话。 兴奋期约有两三天后，病人变得安静下来，但是，随之出现全身瘫痪，呼吸和血液循环系统功能都会出现衰竭，迅速陷入昏迷，十几个小时以后，就会死亡。恐水是多数狂躁型狂犬病特有的症状之一。 7、狂犬病毒