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躯干骨

躯干骨    躯干骨包括24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨、1块胸骨和12对肋。参与脊柱、骨性胸廓和骨盆的构成。 (一)椎骨vertebrae共24块,可分为颈椎(7个)、胸椎(12个)和腰椎(5个)。 1、椎骨的一般形态 椎骨都有一个椎体和一个椎弓,椎弓上有七个突。  椎体 vertebral body 呈短圆柱状,内部为骨松质,外为薄层骨密。 椎弓 vertebral arch 在椎体后方,与椎体相连的部分叫椎弓根,稍细,上下各有一切迹,下切迹较明显。相邻椎骨之间在椎弓根处形成椎间孔intervertebral foramina。椎弓的后部呈板状,叫椎板。 椎体和椎弓共同围成椎孔vertebral 0ramen,24个椎骨的椎孔连成椎管vertebral canal。椎弓上有七个突:向后方伸出的一个叫棘突spinous process;左右各伸出一个横突transverse process;椎弓上下各有一对突起,叫上、下关节突superior and inferior articular processes。 2、各部椎骨的特征   (1)胸椎thoracic vertebrae 椎体横断面呈心形。椎体的后外侧上下缘处有肋凹。 椎孔小而圆。 横突的前面有横突肋凹。 棘突长,伸向后下方。 关节突明显,关节面近冠状位 胸椎 (2)颈椎 cervical vertebrae 椎体 较小,横椭圆形,上面的左右两端上翘称椎体钩,与上位椎骨椎体侧缘构成钩椎关节。可致椎间孔狭窄压迫脊神经。 椎孔 较大。 横突 有横突孔,是颈椎最显著的特点。横突孔内有椎动、静脉走行。横突末端可分前后两个结节,特别是第六颈椎,前结节肥大,又叫颈动脉结节,颈总动脉在其前方经过。 关节突 不明显,关节面近于水平位。 颈椎棘突 一般短而平,末端分叉。第7颈椎棘突不分叉且特长,又名隆椎。 环椎atlas 呈环形。分前弓、后弓和左右侧块。前弓较短,内面有关节面叫齿突凹。侧块上面有关节凹,下面有关节面。上关节凹后方有椎动脉沟。后弓长,中点略向后方突起,叫做后结节。环椎无椎体、棘突和关节突。    枢椎axis 椎体上方有齿突。 (3)腰椎lumbar vertebrae 椎体 大,约呈蚕豆形。 椎孔 大。 棘突 为板状,位于矢状方向平伸向后。 上、下关节突 的关节面近矢状方向。 (二)胸 骨 胸骨 是扁骨,形似短剑,分柄、体、剑突三部 胸骨柄 上缘中部微凹,叫颈静脉切迹,其两                 侧有锁骨切迹。柄侧缘接第1肋软骨。下缘与胸骨体连接处微向前突,称胸骨角,两侧恰与第2肋软骨相关节,所以是确定肋骨序数的重要标志。 胸骨体 扁而长,两侧有第2-7肋软骨相连接的切迹剑突 形状多变,位居左右肋弓之间 骨学——上肢骨 上肢自由骨 肱骨的肱骨头、肱骨大小结节、结节间沟、外科颈、三角肌粗隆、桡神经沟、肱骨滑车、肱骨小头、内上髁、外上髁、尺神经沟和鹰嘴窝 桡骨的桡骨小头、桡骨粗隆、桡骨茎突 尺骨的鹰嘴、滑车切迹,尺骨小头和尺骨茎突 手骨:腕骨、掌骨、指骨。 骨学——下肢骨 股骨的股骨头、股骨颈、大转子、小转子、臀肌粗降和股骨内外侧髁 髌骨 胫骨内外侧髁、胫骨粗隆、胫骨前嵴和内踝 腓骨小头和外踝;跟结节 足骨:跗骨、跖骨、趾骨。 骨学——颅骨 颅骨的名称、数目 脑颅骨(8块)的主要的孔道和结构:额骨、顶骨、颞骨、枕骨、筛骨、蝶骨。 面颅骨(15块)的主要的孔道和结构:下颌骨、犁骨、舌骨、上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、腭骨、下鼻甲。 骨学——颅骨整体观 整颅观 冠状缝、矢状缝、人字缝、翼点、颧弓、眉弓、枕外隆凸、 颅前窝、颅中窝和颅后窝的主要结构。翼腭窝、颞下窝的概念。 鼻旁窦的名称、位置及开口部位:上颌窦、额窦、筛窦、蝶窦。 新生儿颅的特征。 骨学—重要

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