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七、输氧法 (一)鼻导管法 (二)口罩法 (三)加压氧吸入法 目的:提供足够浓度的氧,提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正或减少缺氧对机体的不利影响。 指征:1)肺活量减少,2)心肺功能不全,3)各种中毒引起的呼吸困难,4)昏迷病人 氧浓度:常压下吸入浓度?40%~60%的氧是安全的,低于25%的氧无治疗价值,高于60%的氧,持续吸入24小时,极有可能发生氧中毒。 八、冷敷法 冷敷可使局部毛细血管收缩,减轻局部血管弃血,有消炎、止血、止痛、皮肤散热、降低体温的作用。 冷敷的方法有两种,一种是把毛巾或敷布在冷水或冰水内浸湿,拧干敷在患处,最好用两块布交替使用。若降体温时,可用毛巾或纱布包上冰块;冷敷四肢、背部、腋窝、肘窝、国窝和腹股沟等处,敷后用毛巾擦干。 另一种冷敷法是,用冰袋冷敷。在冰袋里装入半袋或三分之一袋碎冰或冷水,把袋内的空气排出,用夹子把袋口夹紧,放在病人额头、腋下、大腿根等处。没有冰袋时,用塑料袋也可。 九、洗胃法 (一)催吐洗胃法 (二)胃管洗胃法 第二章 急救自救常用技法 一、止血法 (一)一般止血法:小创口止血 (二)指压止血法:较大的动脉出血 (三)填塞止血法:软组织内的血管损伤出血 (四)加压包扎法:伤口较大出血较多 (五)止血带止血法:较大的肢体动脉出血 (六)其他止血法:…… 指压止血法: 止血带止血法: 常用的有橡皮和布制两种。在紧急情况下常选用绷带、布带(衣服扯成条状)、裤带、面巾代替 (1)要严格掌握止血带的适应症,当四肢大动脉出血用加压包扎不能止血时,才能使用止血带。 (2)止血带不能直接扎在皮肤上,应用棉花、薄布片加衬垫,以隔开皮肤和止血带。 (3)止血带连续使用时间不能超过5小时,避免发生急性肾功能衰竭或止血带休克或肢体坏死。每30分钟或60分钟要慢慢松开止血带1~3分钟。 (4)松解止血带前,应先输液或输血,准备好止血用品,然后松开止血带。 (5)上止血带松紧要适当,以上后血止并摸不到动脉搏动为度。 (6)用空气止血带时,上肢压力不能超过41kPa(308mmHg),下肢压力不能超过68kPa(512mmHg)。 二、 三角巾包扎法 头部包扎 胸背部包扎 对折再对折 上加压、下加压 外侧打结 膝关节包扎 手、足包扎 三角巾一折二 中指对准顶角 顶角上翻盖住手、足背 两角在手、足背交叉 围绕腕、踝关节 打结 (二)绷带包扎 绷带包扎:从远端向近端,绷带头必须压住,在原处环绕数周,以后每一周要盖住前一周的1/3~1/2 环形包扎法 螺旋包扎法 8字形包扎法 四、患者搬运方法 (一)徒手搬运 1.单人搬运:扶持法、抱持法、背负法 2.双人搬运:拉车法、椅托法、平抱法 单 人 搬 运 法 扶 持 法 --适于病情较轻、清醒、无骨折,能够站立行走的病人。 --救护者站在伤者一侧,使病员一侧上肢绕过自的颈部;用手抓住伤员的手,另一只手绕到伤员背后,搀扶行走。 抱 持 法 适于年幼,体轻无骨折、伤势不重者。是短距离 搬运的最佳方法。如有脊柱或大腿骨折禁用此法。 救护者蹲在伤员的一侧,面向伤员,一只手放在 伤员的大腿下,另一只手绕到伤员的背后,然后 将其轻轻抱起。 背 负 法 适用老幼、体轻、清醒的伤患者,更适用搬运溺水 病人。如有胸部损伤,四肢、脊柱骨折不能用此法。 救护者背朝向伤员蹲下,让伤员将双臂从自己肩上 伸到胸前,两手紧握;救护者抱其腿,慢慢站起。 若病人卧于地,不能站立,救护员可躺在病员一侧, 一手紧握伤员手,一手抱其腿,慢慢站起。 双人搬运拉 车 式 适于意识不清的一般伤患者移上椅子、担架或在狭窄 地方搬运。 两名救护者,一人站在伤员的头部,两手从伤员腋下 插入,抬起上身;另一人反身站在伤员两腿中间将伤 员两腿抬起。步调一致抬起行走。 椅 托 式 适用体弱而清醒的一般伤患者。 甲以右膝,乙以左膝跪地,各以一手伸入伤员大腿 中部下方(膕窝处)互相握住对方的手腕,另一手 彼此交替支持患者背部。同时站起,行走时同时迈 出外侧的腿,保持步调一致。 或 3 手互握,一手搭对方肩部 五、人工呼吸 口对口人工呼吸 口对鼻人工呼吸 1病人取仰卧位(即胸腹朝天)。 2首先清理患者呼吸道,保持呼吸道清洁。 3使患者头部尽量后仰,以保持呼吸道畅通。 4救护人站在其头部的一侧,自己深吸一口气,对着伤病人的口(两嘴要对紧不要漏气)将气吹入,造成吸气.为使空气不从鼻孔漏出,此时可用一手将其鼻孔捏住,然后救护人嘴离开,将捏住的鼻孔放开,并用一手压其胸部,以帮助呼气.这样反复进行,每分钟进行14--16次。 5如果病人口腔有严重外
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