一例心肺复-苏患者的护理讨论.pptVIP

一只手的掌根紧贴按压点，手指与掌心均应抬起，不得贴附于胸壁。另一手掌重叠在第一只手上（或双手手指交叉在一起，如图所示）。 胸外按压操作24字要诀 位置固定 垂直用力 快压快抬 手不离开 宁快勿慢 幅度适当 基础生命支持（BLS） 护理难点 基础生命支持的后续治疗 心肺复苏后，由于各脏器各系统血液灌注不足和缺氧，必然会引起组织细胞不同程度功能损害或再灌注损伤。常可出现心、肺、脑、肝、肾和消化道等器官功能不全或衰竭，甚至发生MOF。因此加强复苏后续治疗，及时发现问题、解决问题，对于稳定各脏器功能降低死亡率显得尤为重要。  护士在不影响CPCR情况下应尽早实施头部降温。在初期复苏后5min可以用冰槽或冰帽保护大脑，循环稳定后再辅助以体表降温。临床上单纯使用冰块外敷于头部作脑部亚低温治疗，常常是难以达到降温效果。环境温度也不可忽视，应在18~20℃左右。在亚低温（ 32~34℃ ）治疗中，护士一般监测直肠肛门温度，需考虑到脑温高于直肠温度1.1℃。 脑 复 苏 维持血流动力学稳定 避免低血压 血流动力学监测 维持循环功能 辅助机械通气 监测动脉血气 尽早脱机拔管 维持呼吸功能 酸中毒破坏血脑屏障，加重脑循环障 碍，诱发和加重脑水肿