输血的并发症详解.ppt

题目：输血的并发症及其防治 主讲人：代玉平主治医师 时间：2013年9月23日 地点：内一科医师办公室 参加人员内一科全体住院医师、进修医师及实习生 教案： 主要内容：输血的常见并发症及防治方法。 教学目的：让全科医师了解输血的并发症及其处理； 重点与难点：如何判断输血并发症的发生及预防； 讲课内容：科室教学讲座 教学方法：幻灯片加讲解 思考题：发热患者是否可以输血 备课：代玉平主治医师 输血的并发症及其防治 消化内科 代玉平 2013年9月23日 一发热反应 是最常见的早期输血并发症之一，多发生于输血开始后15分钟—2小时内。主要表现为畏寒、寒战和高热，体温可上升至39—40C,同时伴有头痛、出汗、恶心、呕吐及皮肤潮红。症状持续30分钟至2小时后逐渐缓解。血压多无变化。 原因 1免疫反应：常见于经产妇或多次接受输血者。 2致热源：所使用的输血器具或制剂被致热源污染而附着于输血的器具内，随血输入体内后引起发热反应。 3细菌污染及凝血：早期或轻症细菌污染和溶血可仅表现为发热 治疗 发热反应出现后，应首先分析可能的病因。对于症状较轻的发热反应可先减慢输血速度，病情严重者则应停止输血。畏寒与寒战时应注意保暖，出现发热时可服用阿司匹林。伴寒战者可肌肉注射异丙嗪25mg或哌替啶50mg 预防 应强调输血器具严格消毒、控制致病原。对于多次输血及经产妇病人应输注不含白细胞及血小板