输血常见并发症的预防及处理详解.pptVIP

2．溶血程度较轻的延迟性溶血反应可发生在输血后7～14天，表现为不明原因的发热、贫血、黄疽和血红蛋白尿等。 3．还可伴有出血倾向，引起出血。 （二）预防及处理 1．认真做好血型鉴定和交叉配血试验。 2．加强工作责任心，严格核对病人和供血者姓名、血袋号和配血报告有无错误，采用同型输血。?????????????????????? 三查：查血液的有效期、血液的质量及血液的包装是否完好无损。 　　 八对：对姓名、床号、住院号、血袋（瓶）号（储血号）、血型、交叉配血试验的结果、血液的型号种类、血量。 3．采血时要轻拿轻放，运送血液时不要剧烈震荡；严格观察储血冰箱温度，并详细记录，严格执行血液保存规则，不可采用变质血液。 (三）处理措施 1、一旦怀疑发生溶血，应立即停止输血，维持静脉通路，及时报告医生。 2、溶血反应发生后，立即抽取受血者静脉血加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆色泽，若呈粉红色，可协助诊断，同时测定血浆游离血红蛋白量。 3、核对受血者与供血者姓名和AB0血型、Rh血型。用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样，重做AB0血型、Rh血型、不规则抗体及交叉配血试验。 4、抽取血袋中血液做细菌学检验，以排除细菌污染反应。 5、维持静脉输液，以备抢救时静脉给药。 6、口服或静脉滴注碳酸氢钠，以碱化尿液，防止或减少血红蛋白结晶阻塞肾小