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床位管理概念 苏州大学附属第一医院 朱晓黎 葛建一 The First Affiliated Hospital of Suzhou University 文献检索 文献检索 文献检索 文献检索 文献检索 首诊负责制 医患之间互不信任无法使治疗很好进行，患者很好的配合。 服务态度差 医疗服务存在缺陷 医患沟通不够 科室内部、科室之间的不团结，不协调，抵毁 缺乏自我保护意识，法律意识淡薄 花最少的钱，住最好的床，看最好的医生，有最好的服务…?! 服务态度差 医疗服务存在缺陷 医患沟通不够 科室内部、科室之间的不团结，不协调，抵毁 缺乏自我保护意识，法律意识淡薄 2. 优化应急流程。床位危象的频繁出现，使得医院管理能力和医生业务能力显得同样重要，为解决临床安全问题，临床应急管理流程受到医院管理层的高度重视。 2. 优化应急流程： 首先是准确判断，承担应急任务的工作人员，必须具备扎实的基本功，要在紧急的状况下，能读懂化验单，了解患者的病情变化和关键指标； 其次是掌握应急处理的操作技能，一旦患者需要进行紧急处理，床位医务人员要能够熟练地进行急救操作； 2. 优化应急流程。 再次是对危象的变化做出正确的判断和预期处理，重症和疑难杂症患者的对症处理显得重要，而对患者病情的变化做出预测和安排就更重要。 床位管理催生能独当一面的团队，成功地进行应急管理，为临床安全提供一线的保障。 床位安全 急诊就诊流程 床位管理基本流程 1. 规范日常管理流程: 医院应建立和完善床位信息管理系统，床位信息应及时采集、分析和反馈。查房均应到床边进行，围绕床位病人，实施无线医嘱系统，落实床边医嘱管理，健全医生工作站，保证床位及时获得医技科室检查结果，以及质量管理与医院感染监控的信息。 床位管理基本流程 1. 规范日常管理流程: 危急信息及时告知，及时处理。 床位药品、一次性医用耗材管理使用有规范、有记录。 床位的仪器和设备保持随时启用状态，定期质量控制，由专人负责维护和消毒，抢救物品有固定的存放地点 。 开通反馈渠道。各科室制订“出院病人服务评价单”，畅通病人对医疗质量、医疗水平、服务态度、餐饮质量的反馈渠道，持续改进作风和工作质量，提高服务能力和患者满意度。 床位管理基本流程 床位管理基本流程 床位管理基本流程 独当一面 床位管理基本职能 床位诊疗管理职能 床位安全管理职能 床位经济管理职能 床位监督管理职能 床位文化管理职能 床位管理基本职能 1）床位诊疗管理职能： 患者就医最想解决的问题有三：一是是否得病?如果得病，得了什么病?二是得的病可治否?三是如何治?费用有多少? 解答这些问题是床位诊疗管理的首要任务。 医务人员的神圣职责就是救死扶伤，及时有效地救治急危重症患者。 床位管理基本职能 1）床位诊疗管理职能： 体现为积极开展床位优质诊疗服务，优化床位服务系统与流程，简化环节，提高效率。缩短患者诊疗等候时间及平均住院日。 维护患者的合法权益，履行知情告知义务，保护患者隐私；建立医患沟通制度，构建和谐医患关系。 床位管理基本职能 2）床位安全管理职能： 首先要保证床位依法设置，医务人员按照核定的诊疗科目执业，严格杜绝无证人员参与医疗工作。 其次建立健全床位安全管理制度，落实各项医疗质量和医疗安全核心制度。 第三是加强床位医疗技术应用，贯彻落实《医疗技术临床应用管理办法》。规范床位检查、诊断、治疗、使用药物和植(介)入类医疗器械行为。 * * PUBMENDS 11~13 重庆维普 12 中国知网 9 万方数据 12 关键词：床位管理 床位监督 床位安全 床位管理现状 床位总量供不应求 床位城乡分布不合理 床位地区分布不合理 床位利用效率低 床位服务质量参差不齐 基本概念 床位管理是以病床功能为对象的管理。它以床位为基本单元，以患者诊疗为主要内容，发挥床位功能的管理实践活动。 葛建一，葛国曙，熊威。论医院床位管理苏州大学学报(哲学社会科学版) 2010，6：53-55. 床位管理目的 坚持“以病人为中心”的原则为基本出发点和落脚点，细化医院、科室管理。 加强床位管理对提高诊疗水平、确保医疗安全、改善服务流程、优化就医环境、满足患者需求、提高整体绩效等方面有着重要的意义。 床位管理特点 床位管理以管理重心下移，强化基础工作和提高管理效能为特点 为适应形势的发展提供了新的思路—三级管理模式。 提倡以床位为基础加强全面的业务建设以利于提高整体诊疗水平； 床位管理优点 立足于病人载体式的起点管理、过程管理和环境管理有利于患者安全目标的实现； 将服务流程和关键节点作为管理要点，有利于落实诊疗任务； 全面系统提出管理要求，有利于优化质量环境； 以病人