过敏鼻炎护理查房解析
过敏性鼻炎术后病人的护理 一般资料 姓名:刘志宏 床号:7-13 性别:女 年龄:22岁 体重:56kg 身高:163cm 入科时间:2016.5.2 病例介绍 主诉:双侧间断鼻塞,加重1月。 一般情况:患者1年前由感冒引起双侧鼻塞,伴流清涕、偶有头痛,打喷嚏,流黄涕,鼻塞以夜间为重,自行用滴鼻药物后好转,不用时或感冒时又有加重倾向。近1月来,患者自觉鼻塞加重,用滴鼻剂药物效果欠佳,经常有咽干不适,头昏、嗅觉下降。为求进一步诊治来我院。门诊以“双侧鼻窦炎、鼻息肉”收入院。 既往史:患者既往体健 个人史:无 入院时生命体征: T:36.6℃ P: 62次/分 R:20次/分 BP: 122/70mmHg 辅助检查 鼻窦CT示: 鼻中隔偏曲, 双侧下鼻甲肥大 全组副鼻窦炎症 诊断 慢性鼻窦炎 鼻甲肥大 过敏性鼻炎 检验报告 阳性指征: 血:血小板压积↑ 肾小球率过滤↑ 尿:潜血3﹢ 红细胞计数35↑(0-12) 静脉用药 NS100mL+头孢唑啉钠2g
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