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癫痫临床路径 一、癫痫临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为癫痫（ICD-10：G40）：部分性癫痫发作，全面性癫痫发作 （二）诊断依据。 1.临床上至少发作一次以上。 2.存在发作易感性：包括遗传、外伤、发热和动脉硬化等因素。 3.伴随社会和心理等方面问题。 4.脑电图和或影像学改变。 （三）治疗方案的选择。 1.药物治疗。 2.药物控制不佳或其他特殊癫痫综合征者可请神经外科会诊进行相应治疗。 （四）临床路径标准住院日为7-14天。 （五）进入路径标准。 1.第一诊断必须符合ICD-10：G40癫痫疾病编码。 2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。 （六）住院后所必需的检查项目： 1.血常规、尿常规、大便常规；? 2.肝肾功能、电解质、血糖、肌酶、血脂、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等）；?? 3.脑电图，心电图； 4.头颅MRI（包括Flair相）或CT； 5.有条件者可行相关血药浓度测定。 （七）药物选择。 1.常用口服抗癫痫药物： （1）一线抗癫痫药物：卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠、氯硝西泮等； （2）二线抗癫痫药物：奥卡西平、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦等。 2.口服抗癫痫药物治疗的基本原则：应依发作类型及以前用药及疗效情况选择抗癫痫药物。 3.药物选择时还需要考虑以下