脑出血的诊)治进展.pptVIP

　　　　　脑出血 　　　　　Intracerebral hemorrhage (ICH) 　　　重庆医科大学附属第一医院神经内科　　　　　　　　　　　　　　　　　　　秦新月 定义 　　　原发性脑出血是指非外伤性脑实质内出血。 分类 　　　　　　　　　　　　 　 ┌脑血栓形成 ┌脑梗塞 ┌ 缺血性 └脑栓塞 └短暂脑缺血发作(TIA) 急性脑血管病 ┌脑出血 └出血性 └蛛网膜下腔出血 流行病学调查 发病率随受调查人群的民族、居住地域、性别、年龄、饮食习惯等不同而不同。中国人常达100/10万人以上。中国人的脑出血占全部脑血管疾病的１0%。（SAH占7%）病死率几乎均在50%以上。 二、病因及危险因素 慢性高血压 (chronic hypertension) 是脑出血最常见最直接的原因。 2.非高血压患者的急性血压增高. 在极度情感刺激、屏气用力或使用拟交感药物等血压急剧升高的情况下，发生脑出血的危险性增加。 寒冷及脑过度灌注（颈动脉内膜剥脱术）时发生脑出血的机制可能类似。 3.脑淀粉样血管病(cerebral amyloid angiopathy