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工作总结---保险2002年工作总结（保保险） 一年来在1县委委、县政府的领导下，在在市医疗保障部门的正确确指导与帮助下，在局领领导班子的高度重视与大大力支持下，全所同志紧紧紧围绕我局年初制定的的继续实施\八四四工工程\和具体工作目标标的要求，以\学、转转、促\活动为契机，，以服务于广大的参保患患者为宗旨，团结协作共共同努力，我县的医疗保保险工作健康平稳的运行行，现就一年来的工作总总结如下： 转转变工作作风、树立服务务观念 \为广广大的参保人员服务\，不应成为一句空洞的的口号，在具体工作中需需要有一支敬业、奉献、、廉洁、高效、乐于为参参保患者服务，热爱医疗疗保险事业的工作人员，，因此，根据县委要求，，按照我局开展\学、、转、促\活动的实施施方案精神，全所同志积积极参加每次局里安排的的集体学习活动，通过学学习，结合医疗保险工作作的实际，在思想观念，，工作作风，工作方法上上力争实现三个转变，树树立三个观念，即转变思思想观念 ，树立大局观观念，识大体、顾大局，，紧跟时代步伐。医疗保保险工作的目的就是要切切实让广大的参保患者有 ；转变工作方方法，树立责任观念，医医疗保险改革是一项全新新的工作，没有成功的经经验可直接借鉴，而且直直接关系到广大参保患者者的切身利\\最大化\，同时，，又不浪费医疗保险基金金，节省医疗费用开支，，努力使医疗保险基金的的风险损失降为零。 \经营\意意识，认真做好医疗保险险基金的收缴和管理工作作。 XXXX年底，参参保单位XXX个，占应应参保单位的XX%，参参保职工XXXX人，占占应参保人数的%，其中中在职XXXX人，退休休XXXX人，超额完成成覆盖人数XXXX人的的目标。共收缴基本医疗疗保险金XXX万元，其其中单位缴费万元 ，个个人缴费万元，共收缴大大病统筹基金万元 ，其其中单位缴纳万元，个人人缴纳万元。 让广大职工都能参加医疗疗保险，使他们能够病有有所医，享受医疗保险待待遇，是医疗保险工作十十分重要的任务，是最为为实在有效的为广大职工工办实事，办好事。为此此，自去年以来，我们狠狠抓扩面工作，参保单位位从年初的XXX家扩展展到XXX家，参保人员员由XXXX人扩大到XXXXX人，覆盖单位和和人数均达到应覆盖的XXX%以上。在工作中我我们本着处理好医疗保险险扩面工作中当前利益与与长远利益，局部利益与与全局利益，职工利益与与企业利益的关系，首先先把经济利益好有能力缴缴费的单位收进来，这样样可以增加基金规模，提提高医疗保险基金抵御风风险的能力。其次，在扩扩面工作中XXX人，其中在在职人员XXX人，退休休人员XXX人，退休人人员与在职职工的比例为为X：，并且职工工资基基数很低，一半以上人员员工资在我县平均工资的的XX%以下，并且县社社企业经济形势逐年走下下坡路，在职参保人员逐逐年减少，而退休人员逐逐年增加，面对这种情况况，为解决县社系统在职职、退休人员的基本医疗疗需求，保持我县的社会会稳定，满足这些企业和 四、规范范管理程序，加强两定点点管理，严格监督审查，，确保基金收支平衡 医疗保险工作成功与否否，一看是否能保障参保保患者的基本医疗需求；；二看是否能确保基本医医疗保险基金收支平衡。。因此，我们紧紧围绕管管理抓预防，为了加强对对定点医疗机构和定点药药店的管理，我们制定出出台了定点医疗机构和定定点药店管理暂行办法，，并与他们签定了协议，，明确责任，严格执行。。在工作中严把两个关口口，第一关是把住参保患患者住院审核巡查关，实实行证、卡、人三核对，，医疗部门在认真负责的的为参保患者治疗的基础础上积极协调医疗保险所所审核参保患者住院病历历登记、各种检查、治疗疗及医药费用开支等情况况，医疗保险所对每个申申请住院的参保患者到医医院进行核实，核实参保保患者的疾病是否属于基基本医疗保险规定的范畴畴，有没有挂名住院，杜杜绝冒名顶替，张冠李戴戴，开人情方，堵塞漏洞洞，随时掌握参保患者住住院动态，不定期到医院院进行巡查，及时掌握住住院患者和医疗提供单位位的医疗服务情况，抓住住行使管理监督的主动权权，发现问题及时解决。。据统计XXXX年申请请住院的参保患者XXXX人，其中县内住院XXXX人，转诊转院XX人人，一年来，我们到县内内定点医院审核住院患者者XXXX人次，到北京京、天津、廊坊、顺义等等地县外医院审核转院患患者XXX人次，做到了了证与人、人与病、病与与药、药与量、量与钱五五相符。第二是把住参保保X%，大病病发生人数占参保人员的的X‰，大病占疾病发生生率的X%；住院医疗费费用发生额为XXX万元元，报销金额为XXX万万元，其中基本医疗保险险统筹基金报销XXX万万元，基金支%，大病统筹基金金报销XX万元，支出占占大病统筹基金收入的%%。经过一年的努力工作作，做到了既能保障参保保人员的基本医疗需求，，使他们患病得到了及时