急性弛缓性麻痹病例中脊髓灰质炎病毒监测分析..doc

河北省2010年急性弛缓性麻痹病例中脊髓灰质炎病毒监测分析 陈玫，郭玉，张俊棉，赵娜，崔志强，李静，张振国 【摘要】目的 分析河北省脊灰实验室病毒检测情况，为维持无脊灰状态提供依据。 方法 按世界卫生组织《脊灰实验室手册》进行病毒分离与鉴定，用逆转录-聚合酶链反应扩增VP1编码区基因片段，并进行核苷酸序列测定和分析。结果 河北省2010年从AFP病例粪便标本中分离到脊灰病毒12株，均为疫苗相关株，未发现脊灰野病毒和疫苗衍生脊灰病毒。结论 河北省2010年继续维持无脊灰状态。 【关键词】急性弛缓性麻痹；脊髓灰质炎病毒；疫苗衍生脊灰病毒 Surveillance of Poliovirus Isolates from Acute Flaccid Paralysis in Hebei Province CHEN Mei,GUO Yu,ZHANG Junmian,et al.Hebei Center for Disease Control and Prevention,Shijiazhuang 050021 [Abstract] Objective By analysing the surveillance status of laboratory for poliomyelitis of Hebei Province and to provide the laboratory data for maintaining polio-free status in Hebei Province.Method Virus isolation and identification were conducted according to the 4th edition of WHO polio laboratory manual. The sequence of VP1 coding region were amplified and sequenced. Result The total number of poliovirus isolates were 12 which was mainly distributed in the mid-south region of Hebei. No wild poliovirus and vaccine derived poliovirus (VDPVs) were detected. Conclusion Polio-free status was maintioned in Hebei Province in 2010. [Key words] Acute Flaccid Paralysis; Poliovirus; Vaccine-derived polio viruses 脊髓灰质炎（脊灰）是一种由脊灰病毒引起的严重危害儿童健康的传染病，侵犯对象多为5岁以下儿童[1]。随着全球消灭脊灰策略的实施及脊灰口服减毒活 作者单位：河北省疾病预防控制中心（河北 石家庄 050021） 作者简介：陈玫（1966-），女，河北无极人，学士，主任技师，主要从事医学病毒学检验工作。电话：0311 E-mail:chenmei0010@ 通讯作者：张振国，学士，主任技师。 疫苗（opv）的使用，脊灰野病毒株的传播及流行已得到有效控制。河北省自1992年以来未检出过脊灰野病毒，但由于与我国接壤的印度、阿富汗、尼日利亚和巴基斯坦等国家仍有脊灰病例流行[2]，因目前我国仍在使用OPV预防脊灰,这就不 可避免的会发生疫苗相关麻痹型脊灰（Vaccine-associated Paralytic Poliomy-elitis,VAPP）,也有发生疫苗衍生病毒（Vaccine-derived poliovirus,VDPV）的可能性，甚至可能会发生循环（Circulating Vaccine-derived polioviruses,cVDPV）[3]。我们对河北省2010年分离到的脊灰病毒进行分析，为河北省维持无脊灰和预防VDPVs的出现提供控制策略和理论依据。 1 材料与方法 1.1 资料来源 AFP病例资料来源于全省AFP病例监测系统。粪便标本来自各市、县（区）疾控中心及送检的AFP病例粪便标本及其高危病例的5份密切接触者粪便标本，冷藏送至省疾控中心脊灰实验室；河北省疾病预防控制中心（CDC）脊灰实验室及中国CDC脊灰实验室检测结果。 1.2 方法 1.2.1 病毒分离与鉴定 按照世界卫生组织（WHO）扩大免疫规划和传染性疾病部脊髓灰质炎实验室手册推荐的方法进行病毒分离与鉴定。脊髓灰质炎病毒株送中国疾病预防控制中心国家脊灰实验室做型内鉴定及基因序列测定和分析。 1.2.2病毒型别复核