护理应急预案流程图..doc

误吸护理应急预案流程 病人发生误吸 护理纠纷应急预案流程图 发生护理缺陷应急预案流程图  发生护理事故应急预案流程图 封存实物流程图 封存病历流程图  萍乡市人民医院 请他人通知值班 医生和其他护士 就地抢救， 护士不离开病人 停止经口饮食 立即清理异物 保持呼吸道通畅 协助医生通知家属 向家属交待病情 对病人及家属开展 健康教育，有针对 性提出预防措施， 防患于未然 固体物质 立即用手抠出口咽部异物 予头低足高位，扣拍背部 必要时用气管镜 窒息者气管插管或气管切开，高流量吸氧， 必要时呼吸机辅助呼吸 必要时采用喉镜、支气管镜取出异物； 严重误吸行支气管肺泡灌洗术 液体物质 立即予侧卧位，经口/经鼻 负压吸引，清除口、咽、 鼻、气道内异物和分泌物 心搏骤停者立即 行心肺复苏，协助 医生做好抢救 严密观察意识、呼吸、血氧饱和度、 心率、血压、痰、体温和吸出物 的性质和量 吸氧、遵医嘱抗感染等 对症处理 鼓励病人深呼吸及有效咳嗽， 防止误吸后肺不张 准确记录病情变化及处理过程，重点交接班 护理纠纷 当事护士采取冷处理，通知护士长或同事来调节气氛或处理 与当事人到人少且安静的房间谈话 疏散围观人群，减少不良影响 维持正常的医疗、护理秩序、尽快恢复正常 调查事情发生的经过，收集病人、家属、当事护士 及其他旁观者反映的真实情况 收集和整理各种相关的证据，如 病人的病历资料 有关文字资料 证人证词 各种治疗单 所用药品、器械及其内外包装 小问题则在现场及时沟通和协调， 及时将处理的结果通报给患者及家属 确因护士工作不足引起的纠纷， 护士长应带当事护士向患者及家属 当面道歉，以取得对方的理解 协调无效，报告科主任及护理部 积极向法律顾问咨询，对纠纷的过程、 性质以及可能产生的法律后果做到心中有数， 在法律解决时提供有力证据 记录事情经过 详细交班给接班人员，避免再引事端 尽快召开护理组会议，总结经验，防微杜渐 发生护理缺陷 评估护理缺陷造成的后果， 遵医嘱采取补救措施，减少 对病人的损害 报告护士长和值班医生 记录当时观察到的 病情和补救措施 酌情向病人解释， 使之配合并稳定情绪 妥善保管相关的物品 不得擅自涂改、 销毁护理文书 护士长12h内报 总护士长或护理部 组织科内护理组讨论、分析原因， 帮助当事人认识错误 提出整改措施、处理意见 填写护理缺陷报表 1周内上交护理部 发生护理事故 评估事故对病人造成的后果 报告护士长、值班医生 了解发生的经过，收集相关证据， 依据法律常识做好自我保护， 事情未弄清楚之前，稳定病人 及家属情绪，暂不告知 立即报告护理部 重新评估事故对病人造成的后果 遵医嘱采取补救措施， 最大限度降低对病人的损害 保存证据 观察病情,详细交换 护理部组织相关人员讨论 确定事故性质、级别、严重程度 和后果，提出处罚方案 记录护理文书 组织科内护理组讨论、分析原因 帮助当事人认识错误 执行处罚意见 提出整改措施 填写护理事故报表 1周内上交护理部 封存实物 病人或家属要求封存疑似输液，输血， 注射，药物等引起不良后果的实物 报告科主任、护士长和医务科；夜间报告总值班 若封存血液，医院及时通知提供血液的采供血机构人员到场 医患双方共同封存实物 双方无法共同指定检验机构时， 由卫生行政部门指定具有检验 资格的机构检验 双方共同指定具有检验 资格的机构实施检验 检验机构保管封存的实物 病人要求 封存 代理人和病人 有效身份证件 病人书写的 代理委托书 家属有效身份证件、 亲属关系证明 病人死亡诊断证明和 身份证明及户籍证明 有效 身份证件 保险合同复印件 承办人有效身份 证明 法定证明材料 封存死亡 病历 保险机构要求 封存病历 代理人要求 封存 证件和证明齐全时，医院专职管理人员和病人、家属或保险机构承 办人共同封存病