骨科健康健康宣教内容[精选].docxVIP

骨科健康健康宣教内容（一）? 一、?术前健康知识宣教：?1、病人收住院后，医生将对您的全身进行系统检查，如抽血化验、拍X片、心电图等，对您的全身情况和手术耐受程度进行全面评估。（抽血一般在第二天清晨空腹进行）?2、手术前一天，医生将根据您的检查、评估情况及手术方案向您或家属做全面的交待，并签署术前各种同意书。? 3、手术的病人，手术前一周须戒烟。女性手术避开月经期。长期口服阿司匹林的患者最好停药一周后手术。?4、手术前一天根据您自身情况可以沐浴，但应注意避免受凉感冒。? 5、进手术前，您需要更换宽松易更换的服装，摘掉所有饰品及贵重物品，摘去口腔内假牙，由手术前接送人员在术前接病人到手术室。?6、术前12小时禁食，术前6小时禁饮。以防止麻醉手术过程中发生呕吐，误吸而引起吸入性肺炎、窒息等意外。?7、术前训练床上大小便?二、?输液知识的宣教：? 1、青霉素类、先锋霉素类等有过敏史的病人，住院时必须告知医师，禁止做皮试，不能隐瞒。输前必须做皮试，皮试期间不能擅自离开。? ? ? 2、极个别病人皮试阴性，但在输液过程中仍有可能发生过敏反应，如皮肤瘙痒、荨麻疹等这与特异体质有关，请立即向护士反映。? 3、为了您的用药安全，请不要自行调节加快输液滴速；输液期间不可离开科室。? 4、任何药物均有一定的副作用，由于体质和耐受性的差异，可能出现不同程度的反应，一旦出现，请立即向护士反映，根据具体情况采取相应处理。? 5、外院或外购药品本院一律不宜使用。?三、?烟、酒的危害：? 1、?吸烟可肾上腺素增加，引起心跳加快，心脏负荷加重，影响血液循环而? 致心脑血管疾病、糖尿病、猝死综合症，呼吸功能下降、影响患者血液循环、伤口愈合、静脉血栓等共20多种疾病。2、?饮酒可影响药物的吸收、药物疗效。?骨科健康健康宣教内容（二）?术后健康知识宣教?一、?体位：?1、?术后去枕平卧6－8小时可酌情更换体位，预防压疮。?2、四肢骨折患者患肢抬高，高于心脏10－20cm，不能随意拆除外固定。?3、?脊柱手术患者绝对卧床，床上大小便。平卧8小时后轴线翻身，根据医嘱决定卧床时间。?4、髋关节置换术后患者患肢外展中立位，不盘腿。? 二、饮食：?1、一般手术术后禁食6－8小时后遵医嘱可正常进食、进饮，手术当日应进清淡饮食。次日可正常饮食，多吃瘦肉、鱼虾、豆制品、海带、牛奶、紫菜、芝麻、花生、核桃、瓜子、芹菜、油菜、苹果、香蕉等食品，多饮水。?2、促进伤口愈合的饮食：高热量、高蛋白饮食;富含胶原的猪皮或猪蹄类食物；富含无机盐和维生素的食物。? 3、骨折早期：给予低脂、高维生素、无机盐、含水分多的饮食，每日4－5餐。可下午加维生素AD奶或强化钙酸奶。? 4、骨折后期：给予高蛋白、高脂肪、高维生素、高钙、高锌、高铜的饮食。如生长期的儿童或绝经期的妇女特别需要补充钙和维生素D。?三、功能锻炼：（在医生指导下进行）? 1、四肢骨折的病人患肢固定后，先行末端小关节伸屈活动和肢体肌肉等长收缩，逐渐加强锻炼强度。固定去除后，全面练习各关节活动。? 2、腰椎间盘突出术后1日卧床做直腿抬高锻炼，左右交替，以不出现明显疼痛为原则，3天后进行腰背肌功能锻炼。?3、髋关节置换术? a、术后1日可做深呼吸，并做小腿及踝关节活动。? b、术后2-3日进行健肢和上肢练习，患肢进行股四头肌等长收缩和踝关节屈伸，收缩与放松的时间为5分钟，每组20-30次，每日2-3组。拔除伤口引流管后，协助病人在床上坐起，摇起床头30-60度，每日2次。?c、术后3日继续做患肢肌力训练，在医生的允许下增加髋部屈曲练习。屈曲角度不大于90°，以免引起髋部疼痛和脱臼。保持髋部屈曲5秒钟后回原位，放松5秒，每组20次，每日2-3组。 ? ???????????? ? ??? ?腿抬高锻炼??、??腰背肌功能锻炼?、?? 腰椎骨折健康宣教内容?： ? ? 为避免脊柱扭曲，再度损伤，病人需要绝对休息，卧硬板床，翻身时，保持肩臀在一条直线上。保持会阴部的干燥，在大便污染进要及时清洁，擦干，防止感染。每2小时翻身拍背一次，以防褥疮。保持室内空气新鲜，鼓励病人咳嗽，防止坠积性肺炎。? 1、骨折的功能锻炼??? 肌肉功能锻炼：每天作1－2次踝、膝、髋关节的被动活动，每次50－100下，对小腿肌肉作向心性按摩，避免肌肉萎缩，上肢可作拉弹簧、举哑铃运动。?a、五点支撑法：伤后第二天到一周进行，病者取仰卧位，头枕部着床，两肘屈曲肘尖着床，两膝屈曲使足底踩于床上。在枕，两肘尖和双足的五点支撑下，用力挺腹收缩背腰肌并向前挺胸，使躯干完全离开床面，每天坚持练功，次数由少到多，幅度逐渐加大。? b、三点支撑法：伤后第二周开始，让病者双臂置于胸前，用枕及双足跟三点支撑下，用力张胸，腹部向前挺起，使躯干和肩部离开头面。每天坚持锻炼，幅度逐渐增大，使之腰背肌的