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健康评估 第三章 体格检查 第三节 头部检查 内四科 张广华 第三节 头部检查 一、头发与头皮 二、头颅 三、颜面及其器官 一、头发与头皮 （一） 检查方法 （二） 检查内容 （三） 正常 （四） 异常表现及临床意义 （一）检查方法 视诊 触诊 （二）检查内容 1 头发颜色、疏密度，有无脱发. 2 头皮颜色，有无头皮屑、头癣、疖、痈、 外伤及瘢痕等。 3 触诊头皮有无缺损和肿块。 头发颜色、曲直和疏密度因种族因素的年龄而异，儿童和老人头发较稀疏，随年龄增长至老年时头发逐渐变白。 头皮呈白色，有少量头皮屑。 （四）异常表现及临床意义 脱发 甲状腺功能减退 化学治疗后 头癣 头皮脂溢性皮炎 斑秃 二 、 头颅 （一） 头颅大小与外形 （二） 头部运动 （一）头颅大小与外形 1 正常 — 外形正常，成人头围≥53CM，头部 活动自如，无不自主运动。 2 异常表现及临床意义 小颅 为囟门过早闭合引起的小头畸形 方颅 前额左右突出，头顶平坦呈方形，见于小儿佝偻病 巨颅 额、顶、颞及枕部突出膨大呈圆形，相对颜面较小，双目下视，巩膜外露，可见头、颈部静脉充盈—见于脑积水 尖颅 头顶部尖突高起，见于Ap