XX年度医疗工伤生育保险科工作总结.docVIP

XX年度医疗工伤生育保险科工作总结XX年医疗疗工伤生育保险科工作总总结 07年度，在局党党组的领导和有关部门重重视和关心支持下，我们们不断加强自身建设，以以“十七”重要的思想为为指导，认真贯彻落实全全市劳动和社会保障工作作会议精神，坚持以人为为本，全面提高管理服务务水平，与时俱进、开拓拓创新，结合我县医疗保保险工作实际，积极探索索、大胆实践、勤奋工作作，各项工作目标实现““时间过、任务过”。 （一）、医疗保险。截截止12月底.全县参保保职工达17912人；；其中在职13223人人，退休4689人；离离休人员131人。新参参保人数3063人，终终止医疗保险90人（其其中有调外县的）送报人人1516人次（其中公公务员补助）。医疗保险险扩面新增2973人，，完成全年任务的90%%；累计接纳参保职工就就医（住院、门诊）1666531人次。 112月底，工伤保险参保保职工17097人。工工伤保险扩面新增61779人；工伤保险发生工工伤事故17起，已认定定23起，其中工亡0起起，已赔付12万余元，，供养遗属10名，其余余正在调查中。 122月底,生育保险参保职职工4278人。生育保保险扩面新增825人，，完成全年任务的1000%。生育保险费用报销销21人次51000万万元。 6600人次。平均均每月结算550人次。。 （一）、加强自身身建设，以人为本，提高高服务水平。在人员不足足的情况下，高素质的队队伍是医疗保险工作顺利利开展的需要。为此，我我们全面提高工作人员的的政治和业务素质，加强强学习培训，增强为参保保职工服务的本领。1、、加强学习，增强本科人人员的素质，能够熟练地地掌握和运用医疗、工伤伤、生育保险行政执法知知识，准确理解和执行有有关法律法规和规章，准准确理解和执行局领导的的决定，维护法令和政令令的畅通和行政执法的公公信力。增强工作责任心心，实事求是，公正执法法，严格执法，清正廉洁洁，不谋私利。2、对外外树立好形象。首先是执执法行为要规范，提高办办事效率，敢于坚33、转变工作作风。为体体现服务，认真倾听群众众呼声，接受群众咨询，，面对面进行医保政策宣宣传，及时研究解决参保保职工在医疗保险实施过过程中遇到的困难和问题题。还设立意见箱，广泛泛听取社会各界的意见和和建议，自觉接受社会舆舆论的监督，在广大参保保职工中树立起文明服务务新形象，体现以人为本本的管理理念。 （三）、严格格审查定点单位，引进竞竞争机制。对已定点的定定点医疗机构和药店，实实行严格审查及严格把关关制度。进一步完善协议议管理，积极探索激励医医疗机构共同控制医疗费费用的结算管理办法，探探索反欺诈长效机制，确确保制度的稳健运行。在在此基础上，逐步实现工工作重心由保基金平衡向向保参保人员医疗需求的的转变，以满足广大参保保人员的医疗需求，真正正体现“以人为本”。 （四）、大力宣传工伤伤保险政策，到工厂、工工地、车间面对面的给厂厂长、业主、工人宣传工工伤保险的优越性和实质质性，实实在在让厂长、、业主、工人得到实惠。。我们以情为民所系的精精神，不断提高服务水平平，急患者所急，想患者者所想，把为人民服务落落实在每一个工作环节上上。 （五）、对异地离离退休人员现场报销。在在领导的带领下我们工作作人员到异地对离退休人人员进行现场报销。医疗疗保险所周到细致的服务务受到了市领导的好评和和参保患者及其家属的赞赞誉。 三、存在问题 （一）、医疗保险经办人人员少而对政策的宣传力力度不够大，形式单一不不够新颖，覆盖面小，基基金总量不大，抗风险能能力不强。 （二）、参参保人员个人医疗负担仍仍相对较重。 （三）、、医药卫生体制改革滞后后，医保控制医疗费用的的难度大。 （四）、进进一步加强对“两个定点点”的监督管理和医、保保、患三者关系的协调，，加大定点机构、参保单单位的信息交流力度，保保证经办机构、定点机构构和参保单位之间的信息息及时互通，更好地为参参保人员服务，确保他们们的医疗待遇。 （五））、多层次医疗保障体系系尚未完全建立 ，医疗疗保险覆盖面还比较窄，，征缴扩面有待于深入。。 二000八年二月十五日 and style rectification activities revealing implementation plan stage also ask questions does not exist a lot of problems, such as the ideological and political quality, theoretical level, work stress and other aspects still can not fully meet the new situation and new tasks,