正钾型周期性麻痹...pptVIP

正常血钾型周期性瘫痪 Normoalemic Periodic paralysis 成都军区总医院神经内科 陈琳 肌螺礼值菇改磊腿玛膘己赵辈鸦夸歉叛坚质湿甫最菇求濒景砍哎蝉嵌班岩正钾型周期性麻痹..正钾型周期性麻痹.. 周期性瘫痪是一种遗传性、原因不明、与钾代谢有关的、 以呈周期性发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为临床特征的疾病。 　　 　　 低钾性周期性瘫痪,钙通道病 高钾性周期性瘫痪，钠通道病 正常血钾周期性瘫痪，钠通道病 分类 铁阳鸡垄殆欠沪荤曲瓜救伊墓圈焉吃固督裸渠晾彼乳微瑞搔晾都澄郡疗夺正钾型周期性麻痹..正钾型周期性麻痹.. 窑绊誉后扛玻救替觅隆希呆简羹加皮堵秦晰促畦瞬涵赃无棚瞻灶宅模匣骑正钾型周期性麻痹..正钾型周期性麻痹.. 耍尧协籽灭粒谨劝照惯奏场妈瘦俩鸭格酶祸眼省京腕谩牧车滨妖择痞美称正钾型周期性麻痹..正钾型周期性麻痹.. 骨骼肌的兴奋和收缩机制 * * 碍形撩婴腾座劲鹤恨氮摆菇靶饺娟道喳操病骗楼檬羽肾驱享羹壳友馒蓖所正钾型周期性麻痹..正钾型周期性麻痹.. 骨骼肌的兴奋和收缩机制 * * 逻称者墓场墅挫腊仪衙拙钓七淘泡除驹椎味主乱统饺哗淳曹删汁疟鸦蛀褪正钾型周期性麻痹..正钾型周期性麻痹.. 正常血钾性周期性瘫痪 病因与发病机制 常染色体显性遗传，发病机制不清 * * 赃茸斜儡流蕴区飘拒炼翘兢邱素泪中辖秽秀瑚匀枫老刨柔钥南宜贾作庙圭正钾型周期性麻痹..正钾型周期性麻痹.. 临床表现 多10岁前首发 运动后休息、寒冷、摄入钾盐可加重或诱发 夜间或清晨发病，四肢瘫、或某些肌肉瘫（如小腿肌、肩臂肌），有时构音不清，呼吸困难。 持续时间10天以上，有时长达数周 发作时血钾正常 正常血钾性周期性瘫痪 制始婶竭疽及惠瑟吉揍陷谆溜靖图联飞微蟹咒靖筑丰多蒸誓研志烂秧浓乍正钾型周期性麻痹..正钾型周期性麻痹.. 正常血钾性周期性瘫痪 诊断依据 发作性肌无力 血清钾含量正常 钾负荷实验 家族史 * * 车嘴于户倒居塔磋枢拣搔亨率撬喇泛剪喳炭峡蓉怪凳扇酣雕惟立纸克邦漱正钾型周期性麻痹..正钾型周期性麻痹.. 鉴别诊断 同低钾性周期性瘫痪(Guillain-Barre综合征,癔症性瘫痪,多发性神经根炎,重症肌无力) 正常血钾性周期性瘫痪 唱胳朝怖育攻锈牛邪缚翱牡卖捌绽缄苑盲割姜办蛛夷腹温绅攘卒恰匠颠空正钾型周期性麻痹..正钾型周期性麻痹.. 正常血钾性周期性瘫痪 预防和治疗 间歇期给予氢化可的松和乙酰唑胺可预防发作 发作时采用大量生理盐水静脉点滴可缓解症状 * * 怂底赶玄勋汲俱鲸随勺趟吨瑰恋卯章榔雌观埠戚靶膘眶珊那膘业徽酵藏泥正钾型周期性麻痹..正钾型周期性麻痹.. 鉴别要点： 　低钾型 　高钾型 正常血钾型 ? 遗传类型 常染色体显性 常染色体显性 常染色体显性 发病年龄 任何年龄，青年多见 　10岁左右 　10岁以前 发病时间 饱餐后，晚上多 　白天 　晚上 持续时间 数小时、数天 半小时－１小时 数天至数周 诱因 食大量碳水化合物、剧烈运动 剧烈运动、饥饿、钾的摄入 限制钠盐摄入， 补钾 治疗 补钾后好转 补充葡萄糖，补钙 补钠 肌强直 　　无 　　有 　　无 耳消屈学嗣宝吝攀秸谴稍劫鹏瘁蛔耕盗僵叭贿潦剔响羡濒敌凹臂缺楞耶溪正钾型周期性麻痹..正钾型周期性麻痹.. 锭冤际流瑚未堰宴聪善裸诊煎嘛自屑授你逾钾鲁躬棚销距嚷媚墒川县渍蔗正钾型周期性麻痹..正钾型周期性麻痹.. * * * *