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2、心的外形 心是中空性的肌性器官,形似倒置的、前后稍扁的圆锥体。 分为一尖、一底、两面、三缘 表面有4条沟: 冠状沟、前室间沟、 后室间沟、后房间沟。 右心房 右心室 左心房 左心耳 肺静脉口 (入口,4个) 梳状肌 左房室口 (出口) 左心室 心室舒张与瓣膜开闭 心室收缩与瓣膜开闭 壁支 1.肋间后动脉(9对) 2.肋下动脉(1对) 脏支 1.支气管动脉 2.食管动脉 3.心包支 头、颈静脉 → 颈内静脉 无名静脉 上肢静脉→ 锁骨下静脉 上腔静脉 胸部静脉 右心房 上肢静脉→锁骨下静脉 深静脉:桡静脉、尺静脉 肱静脉 腋静脉 浅静脉: 贵要静脉 肘正中静脉 头静脉 锁骨下静脉 1、上腔静脉系 主干:上腔静脉 静脉角:同侧颈内静脉和锁骨下静脉有 胸锁关节的后方汇合处的夹角。 (1)头颈部的静脉 1)颈内动脉 上接:乙状窦 下入:与锁骨下静脉合成 头臂静脉 属支:颅内支 颅外支 面静脉 面静脉 起止:内眦静脉→颈内静脉 口角以上无静脉瓣 收集:面部的静脉血 “危险三角” 2)颈外静脉 颈部最大的浅静脉 走行:下颌角 胸锁乳突肌 锁骨下静脉 3)锁骨下静脉 起止:腋静脉 锁骨下静脉 头臂静脉 颈内静脉 (2)上肢的静脉 浅静脉:头静脉、贵要静脉、 肘正中静脉 1)头静脉: 走行:手背静脉网 肘前 肱二头肌外侧 深筋膜 腋静脉/锁骨下静脉 2)贵要静脉 走行:手背静脉网尺侧 前臂尺侧 肘正中静脉 肱二头肌内侧沟 深筋膜 肱静脉 3)肘正中静脉 位于肘窝前方 连接头静脉和贵要静脉 总 结 (3)胸部的静脉 1)奇静脉 走行:右腰升静脉 膈 脊柱右侧 上腔静脉 收集:右侧肋间后V、支气 管V、食管V和半奇V 2)半奇静脉 起止:左腰升静脉 脊柱左侧 奇静脉 收集:食管V、左侧下部肋间 后V、副半奇V 3)副半奇静脉 收集:左侧中、上部的肋 间后静脉血液 4)椎静脉丛 分椎内、外静脉丛; 收集脊髓、脊膜、椎骨和邻近肌的血液。 2、下腔静脉系 主干:下腔静脉 左、右髂总静脉 (1)下肢的静脉 有浅、深之分 深静脉与同名动脉并行 浅静脉:小隐静脉、大隐静脉 1)小隐静脉 走行: 足背静脉弓 外踝后方 小腿后面 腘静脉 六、心的体表投影 左上点 右上点 右下点 左下点 第三节 血 管 一、血管的分类及结构特点 分类: 动脉:大动脉 中动脉 小动脉 微动脉 静脉:微静脉 小静脉 中静脉 大静脉 毛细血管: 连续毛细血管 有孔毛细血管 血窦 调节外周阻力 调节组织血流维持血压 调节分配器官血量 弹性动脉.维持稳定的血压 功能 无 不 明 显 明 显 中膜分界不清 外弹膜 很薄 和中膜近 和中膜等 较厚.结缔组织 厚 度 外 膜 1-2层平滑肌 3-9层平滑肌 较厚.10-40层平滑肌.中夹弹性.胶原纤维 最厚.大量弹性纤维.数十层.间有平滑肌.少量胶原纤维 中 膜 中 膜 不 明 显 明显 1层.分界清 多层分界不清 内弹膜 不明显 很薄 薄,肌纤维少 较厚.有肌纤维 内皮下 单层扁平上皮 单层扁平上皮 单层扁平上皮 单层扁平上皮 内 皮 内 膜 结 构 ? 特 ? 点 30-300μm 0.3-1mm 1-10mm 大 管 径 微动脉 小动脉 动脉 大动脉 名称 四肢等处管径在2mm以上的静脉多有静脉瓣(由内膜折叠而成),可防止血液逆流 ? 外膜比中膜厚,含纵行平滑肌束。 ? 管壁较薄、软,管腔大而不规则;三层分界不清;平滑肌不发达,结缔组织成分较多。 静脉形态特点: 微循环 二、肺循环的主要血管
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