颅内压监测护理部课件_培训课件.pptVIP

躁动护理 适当应用镇静、镇痛和肌松治疗 安静状态，肌张力下降 缓解颅内高压，减少躁动，防止拔管 颅内压监护 无呼吸抑制 其他： 根据ICP调整脱水剂用量 认真落实基础护理 减少噪音、强光刺激 保持病室安静 颅内压监护 并发症：感染 在ICP监测过程中将预防颅内感染作为护理重点 监测时间与感染发生成正比 尽量缩短颅内压监测的时间，一般不超过7天 有研究表明＞5d感染机会增加，14d达41% 参考文献： Mark S.Greenberg神经外科手册[M].5版.济南:山东科学技术出版社，2004:956 颅内压监护 并发症：感染 严格无菌操作： 放置引流导管和光纤探头时要严格遵守无菌操作规程，各管道接头每天消毒 要保持监护系统及引流装置的全封闭，避免漏液 颅内压监护 并发症：感染 密切观察脑脊液的色、质、量 防止脑脊液逆流入脑室引起感染 同时使用抗生素，抗感染治疗 颅内压监护 并发症：出血 发生率低，与凝血机制障碍、监测系统安装有关 多发生于术后24~48h，患者往往有意识改变，排除颅外因素后，应及时复查CT，手术干预。 颅内压监护 病例： 某男性患者56岁，外伤致颅内血肿，急诊手术后入ICU监护，术后15h，患者出现烦躁不安，ICP增高达33~35mmHg，当时双侧瞳孔无明显变化，血压180/86mmHg，脱水治疗未见效，立即复查C