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1 放松手法:其目的使患者颈椎上下6个椎间以内的软组织充分放松,主要通过掌心和拇指揉法,也可应用擦法、按法和摩擦法,在棘突、横突附着的肌腱紧张压痛点处做震法。手法应柔和轻松,避开椎小关节肿痛处,或者使用轻手法。 2 正骨手法:分快速复位法和慢速复位法两种。前者多适用于青壮年及健壮者。后者适用于儿童及有骨质疏松的老年人,对体质弱和急性期疼痛剧烈不能接受快速复位手法者,也可应用缓慢复位法。快速复位法应先选好“定点”及“动点”,在操作中加一个有限制的“闪动力”,以使颈椎关节因受短速有力的“闪动力”而复位。缓慢复位法的动作与快速复位法基本相同,只是不用“闪动力”,重复3-5次的连续动作,让关节在运动中受“定点”的阻力和“动点”的动力而还纳复位。 颈椎小关节创伤性退变性关节炎 3 强壮手法:对于椎旁硬结粘连组织,可用弹拨、拿捏、推拿等理筋法,以散结调理软组织的平衡机能。对于松驰、萎缩的软组织,可用指针点、捻、叩打、摩擦生热等法,以温热补气与强壮,并可选取一组穴位行调和阴阳,行气活血的补益法。强壮手法对病程长,体质虚弱和老年病人尤为必要,同时对颈椎关节失稳有康复作用。 4 痛区手法:脊柱病除椎旁疼痛外,由于神经、血管继发性损害,还可在四肢、头、胸、腹部出现症状和病症。传统推拿以病症局部治疗为主,治脊疗法的正骨推拿法则是以脊柱部位治疗为重点,只要祛除(改善)脊柱病的骨性压迫,临床症状常可立竽见影地减轻或消除,局部病症也可不治而愈。但对病程长,症状重的病人,在结束治疗之前,于脊柱复位后,应在痛区局部常规施行简易手法,起到促进局部组织康复的作用。根据局部症状可以选用补虚泻实的手法。常用手法有揉法、搓擦法、捻弹法、捏拿法、震颤法、叩打法,点穴法和运动法等,必要时随症选用。 C4—T4 支气管哮喘 C1—4 偏头痛、眩晕 失眠、过敏性鼻炎 C1—4 偏头痛、眩晕 失眠、过敏性鼻炎 脊椎与相关疾病关系图 C1—4 偏头痛、眩晕、 失眠、过敏性鼻炎 腰椎(L)1 2 3 4 5 2 3 4 5 6 12 7 8 9 10 11 胸椎(T)1 颈椎(C)1 2 3 4 5 6 7 C1—5 高血压 C3—6 肩周炎 T1—12 肋间神经痛 T6—10 糖尿病 L2—5 痛经 C6—T6 心绞痛、心律失常 T5—8 胃、十二指肠溃疡、 慢性胃炎、胃下垂 T9—L2 肠功能紊乱、慢性结肠炎 神经阶段: 颈椎(C):第1—第7 胸椎(T):第1—第12 腰椎(L):第1—第5 脊椎相关疾病表 神经节段 (颈椎) 棘激或压迫神经、血管引起的病症 第1颈椎 脑供血不足、头晕、头痛、摇头、健忘、倦怠、嗜睡 第2颈椎 头痛、头晕、耳鸣、眼眶痛、视物模糊、斜视、鼻塞、失眠、心动过缓 第3颈椎 眩晕头昏、偏头痛、三叉神经痛、视力障碍、失听、吞咽不适、房颤 第4颈椎 落枕、呃逆、咽喉痛、恶心、弱视、全手麻木 第5颈椎 胸痛、心动过缓、哮喘、血压波动、发声嘶哑、呃逆、口臭 第6颈椎 咳喘、咽喉痛、血压波动、扁桃体肿大 第7颈椎 咽喉痛、哮喘、气短胸闷、甲状腺病、雷诺氏症 神经节段 (胸椎) 棘激或压迫神经、血管引起的病症 第1胸椎 气短、咳喘、早搏、房颤 第2胸椎 胸闷气短、心律失常、冠心病(心绞痛) 第3胸椎 肺、支气管症状、感冒 第4胸椎 塞、失眠、心动过缓 第5胸椎 胸痛、胸闷、冠心病(心绞痛)、肝胆病 第6胸椎 消化不良、胃炎、胃痛、灼热、胃痉挛 第7胸椎 消化不良、胃溃疡、胃下垂、口臭、糖尿病 第8胸椎 肝胆病、糖尿病、免疫力差 第9胸椎 肾亏、过敏症、手脚冷、倦怠、浮肿、小便白浊、尿不畅、癃闭 第10胸椎 肾亏、性功能改变、过敏 第11胸椎 肾亏、皮肤病 第12胸椎 不孕症、风湿症、下腹痛凉、生殖器表面痛痒 脊椎相关疾病表 神经节段 (腰椎) 棘激或压迫神经、血管引起的病症 第1腰椎 便秘、结肠炎、腹泻、下腹凉痛 第2腰椎 便秘、下腹凉痛、阑尾炎、静脉曲张、子宫卵巢病 第3腰椎 月经不调、膀胱子宫病、膝内侧痛无力 第4腰椎 尿量改变 第5腰椎 下肢血液循环不良 脊椎相关疾病表 双边征 椎体侧摆 环齿间隙不等 2、低头摇正法 适用于2~6颈椎后关节旋转式错位。 病人侧卧、平枕、低头位,(中段颈椎,前屈约20度,下段颈椎,前屈大于30度),术者一手轻拿后颈,拇指按于错位横突隆起处之下方作为“定点”,另手托其面颊部作为“动点”,将头转动至最大角度时,托面颊的手稍用闪动力,“定点”的拇指同时加力按压,使关节复位。 3、侧头摇正法 适用于2~6钩椎关节旋转式错位。 病人侧卧,低枕,颈前屈度如上述,术者一手托其头(放在对侧的耳部),另手拇指“定点”
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