血液净化的监测__培训课件.pptVIP

气泡报警 原因 处理 管路安装不佳或连接不紧 检查管路安装及各连接处 静脉液面过低或滤网漂浮 调整液面或更换管路 静脉壶内有气泡 轻拍静脉壶将气泡往上赶 并用针筒抽去 血流量不足 检查血管通路,监测血压 静脉壶表面不光洁， 探测器污染 用酒精棉球擦拭静脉壶表面 温度报警 原因 处理 除气壶安装未到位 除气壶安装到位 置换液提前加热温度过高 置换液提前加热温度 不要过高 室温过高 调整室温 漏血报警 原因 处理 滤器破膜 更换滤器 废夜液壶表面光洁度不佳，探测器污染， 壶内废液未装满或超滤液浑浊 用酒精棉球擦拭静脉壶表面及探测器 将废液壶内装满或更换管路 假报警:黄胆或服用利福平 采用假的废液壶 CBP的管理 ??? 确保血流通畅 置入合适的血管通路 避免患者体位多变 躁动病人适当镇静 CBP的管理 ???? 正确的肝素预冲、抗凝技术 先生理盐水1000ml+肝素5000-20000U预冲，浸泡10-30分钟，使肝素吸附在滤器膜上。肝素首剂10-20U/kg，每小时3-15U/kg维持。使ACT在180-240秒。 对有出血倾向患者，可用低分子肝素或体外肝素法或无肝素法。低分子肝素一般6-8小时0.2ml由滤器前注人。 CBP的管理 ?? 正规熟练的操作 CBP的管理 合适的动、静脉壶液平面 建议