血管性因素对认知损害和痴呆的促成作用及防治__培训课件.pptVIP

   饮酒 唯一确定对认知损害的危险因素是大量饮酒。 另一项研究；不经常饮酒，从不饮酒相比，小量饮酒相对认知功能有益。  个体差异 肥胖 体重指数于所有痴呆和VaD之间呈U型关系，过高和过低痴呆的风险高于正常者。 中年期的BMI与 VCI密切相关；老年期检测的BMI与认知损害呈负相关。 所有研究都表明腰—臀比例与高血压与痴呆发病风险增高有关。  血糖与脑血流影响 高血糖与脑血流的功能性改变有关，当血糖水平得以控制后，脑血流改变可逆转，  糖尿病病程越长，认知功能越差。  反复发作的低血糖会导致老年人出现永久性认知损害。  其他： 冠状动脉性疾病：冠状动脉硬化的严重程度与认知损害风险增高相关。被证实为VaD的一个独立危险因素。 慢性肾病与代谢性脑病（尿毒症）和高血压脑病也会增高卒中风险。  认知损害的药物治疗： 加兰他敏组对患者认知，功能和行为减退均有显著改善 多奈哌齐研究提供了对VaD治疗有效的最佳证据。加兰他敏对混合