医学影像专业本科超声诊断学肝胆胰脾__培训课件.pptVIP

肝外胆管癌 超声检查：1、乳突型；2、团块型；3、截断型或狭窄型。 间接征象：1、病灶以上胆道系统明显扩张；2、肝弥漫性肿大；3、肝门淋巴结肿大或肝内有转移灶。 先天性胆管囊状扩张 肝外胆管囊状扩张 声像：囊肿与近端肝管相连，内可有结石，肝内胆管不扩张或轻度扩张（圆形或纺锤形）。 肝内胆管囊状扩张。 声像：囊肿原左、右肝管分布，并与肝管相通。 肝内出现多个圆形或梭形暗区，也可节断性或较均匀扩张，可同时合并。 鉴别诊断：主要与肝囊肿、胆囊积液、畸形、小网膜囊、胰腺和右肾囊肿。 胆道蛔虫病 超声：1、肝外胆管呈不同程度扩张，胆总管明显扩张。2、扩张的胆管内有数毫米宽的双线状长条形平行的双光带，光带间暗区是蛔虫“假体腔”。 鉴别：1、伪像；2、陈旧稠厚胆汁、脓团、气泡等。 6：超声如何判断胆道梗阻的部位 B型 超声可以用来判断黄疸的性质：即内 科性或外科性黄疸。对阻塞性黄疸的定位诊 断价值极高,是目前公认的鉴别阻塞性黄疸的 首选方法。 那么超声如何判断胆道梗阻的部位呢? 阻塞性黄疸的鉴别诊断 肝内疸管扩张 正常左、右肝管内径