12.6心工 悸.pptVIP

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  • 2017-01-21 发布于北京
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心 悸 一、病名 心悸是指气血阴阳亏虚,或痰饮瘀血阻滞,致心失所养,心脉不畅,心神不宁,引起心中急剧跳动,惊慌不安,不能自主为主要表现的一种病证。心悸发作时常伴有气短、胸闷,甚至眩晕、喘促、晕厥;脉象或数,或迟,或节律不齐。 心悸包括惊悸和怔仲。 相关疾病: 西医学中由各种原因引起的心律失常,如心动过速、心动过缓、期前收缩、心房颤动或扑动,及心功能不全、神经官能症等,凡具有心悸临床表现的,均可参考本篇辨证论治。 二.病象: 常证:自觉心中悸动,惊惕不安,甚至不能自主,或一过性、阵发性,或持续时间较长,或一日数次发作,或数日一次发作。兼见胸闷,气短,神疲乏力,头晕喘促,甚至不能平卧,以至出现晕厥。脉象或数或迟,并兼见结、代、促、涩脉。 重证:如心阳不振,心痛胸闷,气短,眩晕欲吐,脉或迟或数;如心肾虚,水饮凌心,则出现浮肿尿少,形寒肢冷,坐卧不安,动则气喘,脉疾数;如水饮凌心射肺,则出现突发心悸,喘促不得卧,咯吐泡沫痰或为粉红色痰涎,或夜间阵发咳嗽,尿少浮肿,脉细数;如心阳欲脱,则出现面色苍白,大汗淋漓,四肢厥冷,喘促欲脱,神志淡漠;如阴阳离绝等。 三.病位  主要在心,与肝、脾、肺、肾关系密切。 四.病类 分虚实二类。 虚者为气血阴阳亏损,心神失养而致; 实者多痰火扰心、水饮凌心及瘀血阻脉。 气血运行不畅而引起。虚实可以夹杂或转化。 五.病性 本虚标实。 本虚:气血不足,阴阳亏损

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