肋骨骨折临床路径.pptVIP

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  • 2017-01-22 发布于湖北
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肋骨骨折临床路径

肋骨骨折临床路径 一、肋骨骨折临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断 肋骨骨折 (TCD编码:BGU020,ICD-10编码:S22.301) (二)诊断依据 1、疾病诊断 1)中医诊断:参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病症诊断疗效标准(1995)》(TZ/T001.9-94) 2)西医诊断:参照《外科学第8版》(中华医学会编著,人民卫生出版社,2013年)。 2、疾病分期 (1)早期:伤后2-3周内。 (2)中期:伤后4周-8周。 (3)晚期:伤后8周以上。 3、分型 (1)少数(≤2)肋骨一处骨折: 骨折发生于少数肋骨,局部肿痛压痛,胸廓挤压征阳性,少见并发气胸及血胸者。 (2)多数肋骨一处骨折: 骨折发生于多根肋骨。除肿痛、胸廓挤压阳性外常出现呼吸困难等,严重者可并发气胸血胸。 (3)肋骨多处骨折: 骨折发生于多根、多处肋骨,除肿痛、胸廓挤压阳性外表现为反常呼吸,呼吸困难等严重者可并发气胸、血胸,常可出现连枷胸。 4、证候诊断 参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组肋骨骨折诊疗方案”。 (1)血瘀气滞证:伤后2-3周内。气滞血瘀,阻谒胸胁征:损伤早期胸胁部肿、痛并见,气促呼吸困难或胸胁满闷胀痛,痛处不定或胸胁刺痛,痛有定处,拒按拒动,舌淡红苔薄白脉弦或紧。 (2)淤血凝滞证:伤后4周~8周。营卫失调,淤血凝滞症:损

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