视觉径路解剖.ppt

视觉径路解剖、视野损害表现及定位诊断 眼部神经功能检查 视力：视神经 视野：视神经及径路 眼底检查：视盘、视网膜等 眼睑、眼球运动、瞳孔对光反射：动眼、滑车、外展神经等 角膜反射：三叉神经、面神经 眼裂：面神经 手动法视野检查 患者和检查者相距1米对面而坐，从中间等距离处检查 双眼分别测试，检查一眼时应该遮住另一只眼 一般从上内、下内、上外、下外等方位自周围向中央移动 正常人视野约数：鼻侧65°、颞侧91°、上方56°、下方74° 视觉径路解剖结构 视觉径路贯经全脑 视神经 视交叉 视束 视辐射 枕叶视中枢 视神经是中枢神经系统的一部分。从视盘起、至视交叉前脚。全长约40mm。按其部位划分为：眼内段、眶内段、管内段和颅内段四部分。 视觉径路血供 视网膜中央动脉：视神经 脉络膜前动脉：视束及视辐射前部 大脑中动脉：视辐射大部 大脑后动脉：部分视辐射及视觉皮质 视网膜各神经纤维走向 视盘黄斑束纤维 视网膜颞侧上象限纤维 视网膜颞侧下象限纤维 视网膜鼻侧上象限纤维 视网膜鼻侧下象限纤维 视盘黄斑束纤维 视盘黄斑束纤维位于视神经近眼球处（视神经起始部）外侧部,向后行10～ 15mm后转至视神经的轴心（视神经眶内段中央部分），直至视交叉，在视交叉后缘上方交叉至对侧，行走于视束及视辐射中央，终止于两侧枕极。 视网膜颞侧纤维 包括视网膜颞侧上象限纤维和视网膜颞侧下象限纤维。 经过视