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敏感度及特异度的问题 “敏感度”指的是某病患者该试验阳性的百分率;“特异度”指非该病患者该试验阴性的百分率. 当前没有一个项目其敏感度及特异度都达到百分之百的，因此存在着一定的假阴性或假阳性. 一般来说敏感度高的试验阴性时对排除某病有价值，特异度高的试验阳性时对确诊某病有意义. 根据概率论的原理，可以根据该项试验的敏感度及特异度，计算出阳性似然比，并根据验前概率推算出验后概率，对临床诊断帮助意义更大 . 医学决定性水平问题 项 目 正常参考范围 决定性水平 临床意义 血糖 3.33~5.28mmol/l ≤2.5mmol/l(空腹) 低血糖症 ≥6.67mmol/l(空腹) 考虑糖尿病的可能 ≥11.0mmol/l (餐后1h) 高度指示糖尿病 ALT 5~40u/l ≤20u/l 可除外肝细胞损