康复评定学关节活动度__培训课件.ppt

手指远端指间关节屈曲 体位：坐位，前臂、手放于桌面，前臂、腕关节中立位。 中心：相应远端指间关节桡侧。 固定臂：中节指骨纵轴。 移动臂：远节指骨纵轴。 运动：分别屈曲第二、三、四、五远端指间关节至最大。 正常值：0-90°。 一 关节活动度评定 下肢：髋关节——屈曲 伸展 外展 内收 内旋、外旋 膝关节——屈曲、伸展 踝关节——背屈、跖屈 一 关节活动度评定 髋关节 1、屈曲 体位：仰卧位，骨盆紧贴床面。 中心：股骨大转子。 固定臂：与躯干腋中线平行。 移动臂：股骨纵轴。 运动：下肢在矢状面上，做向靠近头部的方向的运动。注意固定骨盆，防止躯干的代偿运动。 正常值：膝屈曲位：0－120°。膝伸展位：0-90 °。 2、伸展 体位：俯卧位，骨盆紧贴床面，双足在床缘外。 中心：股骨大转子。 固定臂：与躯干腋中线平行。 移动臂：股骨纵轴。 运动：下肢在矢状面上，做从基本肢位向后方的运动。注意固定骨盆，防止躯干的代偿运动。 正常值：0－30°。 3、外展 体位：仰卧位，避免大腿旋转。 中心：髂前上棘。 固定臂：左右髂前上棘连线。 移动臂：股骨纵轴(髂前上棘与髌骨中心连线)。 运动：外展，下肢在额状面上做向外的运动。 正常值：外展0－45°。 4、内收 体位：仰卧位，避免大腿旋转，对侧下肢外展。 中心：髂前上棘。 固定臂：左右髂前上棘连线。 移动臂：股骨纵轴(髂前上棘与髌骨中心连线)。 运动：下肢在额状面上做从基本肢位向内的运动。 正常值：0－30°。 5、内旋、外旋 体位：坐位，髋关节屈曲90°，膝关节屈曲90°，两小腿垂于床缘外。 中心：髌骨中心。 固定臂：通过髌骨中心的垂直线。 移动臂：胫骨纵轴。 运动；内旋，使被测足向远离另一侧下肢的方向运功。外旋，使被测足向靠近另一侧下肢的方向运动。 正常值：内旋0－45°，外旋0－45°。 膝关节 1、屈曲、伸展 体位：俯卧位，髋、膝关节伸展。 中心：股骨外侧髁。 固定臂：股骨纵轴。 移动臂：腓骨头与外踝连线。 运动：屈曲，小腿做向靠近臀部方向的运动。伸展，从基本肢位向屈曲相反的方向运动。 正常值：屈曲0－135°，伸展0° 踝关节 1、背屈、跖屈 体位：坐位，踝关节无内、外翻。 中心：腓骨纵轴与第五跖骨延长线的交点。 固定臂：腓骨纵轴。 移动臂：第五跖骨长轴。 运动：背屈，足尖从中立位向靠近小腿的方向运动。跖屈，与背屈方向相反运动。 正常值：背屈0－20°，跖屈0－50°。 脊柱：颈——屈曲、伸展 侧屈 旋转 躯干——屈曲、伸展 侧屈 旋转 颈 1、屈曲、伸展 体位：坐位，胸腰椎正直。 中心：外耳道中点。 固定臂：与地面相垂直。 移动臂：外耳道和鼻尖连线。 运动：屈曲，头部向前方的运动。伸展，头部向后方的运动。运动时要固定脊柱．防止胸腰椎的屈曲。 正常值：屈曲0－45°，伸展0－45°。 2、侧屈 体位：坐位，胸腰椎正直，固定肩胛骨。 中心：第7颈椎棘突。 固定臂：沿胸椎棘突与地面相垂直。 移动臂：头顶中点和第7颈椎棘突连线。 运动；头部向左、右倾斜的运动。固定脊柱防止胸腰椎侧屈。 正常值：0－45°。 3、旋转 体位：坐位，胸腰椎正直，固定肩胛骨。 中心：头顶中央。 固定臂：与两肩峰连线相平行。 移动臂：头顶中点和鼻尖连线。 运动：头部向左、右旋转。 正常值：0－60°。 躯干 1、屈曲、伸展 体位：坐位，固定骨盆。 中心：第5腰椎棘突。 固定臂：通过第5腰椎棘突的垂直线。 移动臂：平行于第7颈椎棘突和第5腰椎棘突的连线。 运动：屈曲，骨盆不动，身体向前运动。伸展，向后倾运动。 正常值：屈曲0－80°，伸展0－30°。 2、侧屈 体位：立位，固定骨盆。 中心：第五腰椎棘突。 固定臂：通过第五腰椎棘突的垂直线。 移动臂：第七颈椎棘突和第五腰椎棘突 连线。 运动：侧屈，身体向左、右倾斜运动。 正常值：0－35°。 3、旋转 体位：坐位，固定骨盆。 中心：头顶中央。 固定臂：平行于两侧髂嵴上缘的连线。 移动臂：与两肩峰连线相平行。 运动：做躯干部向左、右的扭转。 正常值：0－45°。 一 结果记录 记录双侧的主被动关节活动度：先测量AROM，若AROM减少，则应测量记录PROM 记录运动始末的角度： 记录关节过伸情况：用“—”表示过伸，如肘关节