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- 2017-01-22 发布于浙江
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诊断 [症状标准] 符合神经症的诊断标准; 以疑病症状为主,至少有下列1项: 对躯体疾病过分担心,其严重程度与实际情况明显不相称; 对健康状况,如通常的生理现象和异常感觉作出疑病性解释,但不是妄想; 牢固的疑病观念,缺乏根据,但不是妄想; 反复就医或要求医学检查,但检查结果阴性和医生的合理解释,均不能打消其疑虑 [严重标准] 社会功能受损 [病程标准] ≥3个月 [排除标准] 躯体化障碍、其他神经症性障碍(如焦虑、惊恐障碍,或强迫症)、抑郁症、精神分裂症、偏执性精神病 鉴别诊断 躯体疾病继发疑病症状:冠心病、高血压、支哮等患者有一种夸大症状的趋势。 精神分裂症: 疑病妄想,症状古怪,内容变化不定 无求治要求 精分特征性症状,思维联想障碍、情感不协调、病后明显人格改变、无自知力 抑郁症: 心境低落为主 据症状主次、出现先后 治疗和预后 有明显精神诱发因素、急性起病者—预后良好 起病缓慢、病程持续2年以上,呈慢性迁延者—预后较差 药物治疗: 焦虑、抑郁情绪——苯二氮卓类、三环抗抑郁药、SSRIs 非典型抗精神病药——利培酮等 心理治疗 精神分析 认知-行为治疗 森田疗法 如何快乐生活,远离不良心理问题? 乐于助人 学会换位思考 学会宽恕 要有目标和追求 保持高度自信 有胆识和勇气 偶尔放纵一下自己 知足常乐 应对挫折——经历风雨才见彩虹 有应对方式 酸葡萄心理 甜柠檬心理 自
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