外二科抗生素使用管理PDCA__培训课件.pptxVIP

新建区人民医院 外二科 夏国建 抗生素使用管理与持续改进 我科室预期控制目标：合理应用率达95%以上抗菌药物使用率：小于60%抗菌药物使用强度DDDs：小于40抗菌药物微生物送检率：大于60%一类切口手术使用抗生素：小于30%门诊处方抗菌药物使用率≤20%监测时间：2015.10-2015.12现况调查：医生患者盲目要求使用高效抗菌药未按照抗菌药物临床使用原则用药抗生素使用不合理原因分析患者要求用药对抗菌药物用法用量不熟经验用药比例较大操作性较差医疗环境恶劣，医生恐惧感染后果约束力不足管理部门其他针对病原学送检率低于60%及抗生素使用率高于60%，抗生素使用时间过长、使用不恰当占主要原因。送检率低是我科比较突出的问题，其他有存在用药选药不合理、无明确指征联合用药以及更换抗生素记录不及时等问题。计划（P）:针对上述问题制定计划如下：1、增强抗菌药物管理小组建设, 建立并健全相关奖惩制度, 加强培训, 加强监管力度, 及时反馈使用抗菌药的使用情况, 使抗菌药物使用更为规范化、制度化，医生具备合理、正确应用抗菌药物的意识。2、达到我科的预期目标值。实施（D）严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》等相关规定与程序遵循合理用药原则、合理使用抗菌药物。强化上述文件的培训，考核制度的执行情况。质控小组定期对科室使用抗菌药物情况进行监控，加大督查力度，建立抗菌药物台账，行医嘱点评，分析医嘱、病